Tests rapides de surveillance (TRS) de la grippe en établissements accueillant des personnes âgées : évaluation de quatre années d’utilisation dans le cadre du réseau Grog Géronto-Alsace

RésuméObjectifLes épidémies d’infections respiratoires sont fréquentes dans les établissements hébergeant des résidents/patients âgés. L’objectif de ce travail est l’évaluation de l’apport des tests rapides de surveillance (TRS) de la grippe dans le cadre d’une stratégie de prévention de la grippe.MéthodeUne surveillance prospective hebdomadaire des infections respiratoires aiguës (IRA) est conduite sur quatre années dans 11 établissements d’Alsace pour les IRA. Des TRS de la grippe et des kits de prélèvements pour des analyses en laboratoire de virologie sont mis à disposition des établissements.RésultatsLes TRS ont permis de documenter 15 épisodes impliquant le virus de la grippe. La spécificité élevée de ces tests, alliée à la rapidité d’obtention des résultats, sont les principaux arguments en faveur de leur utilisation. L’identification des cas groupés de grippe a conduit à la prescription d’une prophylaxie antivirale selon les recommandations du Conseil supérieur d’hygiène publique de France. L’utilisation de ces tests pour identifier un épisode reste cependant ponctuelle (zéro à trois épisodes/établissements pour les quatre années). Le retour d’information concernant les tests positifs à l’échelle du réseau de surveillance peut sensibiliser les établissements sur les conditions et les périodes précises pour la réalisation de ces tests.ConclusionÀ l’échelle de l’établissement, les TRS apportent l’information nécessaire pour la prescription de la prophylaxie antivirale. La diffusion au sein du réseau de surveillance des données épidémiologiques et des résultats positifs peuvent être une aide pour améliorer et orienter leurs utilisations dans les établissements.

ObjectiveOutbreaks of acute respiratory infections (ARI) are common in institutions for elderly people. The objective of our study was the assessment of immunoassay rapid test used for influenza diagnosis in institutions for elderly people.MethodologyProspective surveillance for ARI was conducted in 11 institutions in Alsace over a four-year period. Clinical case definitions are used to identify the infected residents. For the identification of influenza virus, nasopharyngeal swabs are obtained and rapid tests (immunoassay) are performed.ResultsInfluenza virus was identified with immunoassay rapid test. Then, prophylaxis according to the Conseil supérieur d’hygiène publique de France guidelines was implemented. Nevertheless, the use of the rapid test was not frequent in the individual institution and the information recorded at the Grog Géronto-Alsace level could be use to inform the institutions when it is important to perform these rapid tests.ConclusionOurs findings show the value of the rapid test used in the influenza surveillance and how the networks could help to improve their uses.