Évaluation du nouveau milieu chromogène StrepB Select™ pour le dépistage anténatal des streptocoques du groupe B chez la femme enceinte

RésuméObjectifsÉvaluer et comparer le nouveau milieu chromogène StrepB Select™ (BioRad) au milieu Granada™ (bioMérieux) et à une gélose Columbia au sang de cheval (COH) pour le dépistage des streptocoques du groupe B (SGB) dans les prélèvements vaginaux (PV) de femmes enceintes.MéthodesCent quatre-vingt-dix PV ont été analysés. Les trois milieux ensemencés en parallèle ont été incubés à 37 °C et examinés à 24 heures et à 48 heures. Toutes les colonies suspectes ont été identifiées par un test d’agglutination.RésultatsTrente-deux PV étaient positifs à SGB sur au moins un des milieux testés. Après 24 heures d’incubation des SGB étaient détectés dans 16 échantillons (50 %) sur COH, 28 (87,5 %) sur StrepB Select™ et 27 (84,5 %) sur Granada™. Après 48 heures d’incubation, 30 (93,7 %) sur 32 cultures positives à SGB ont été obtenues pour les trois milieux. D’autres espèces de streptocoques et certains entérocoques peuvent donner un aspect similaire à des SGB, ce qui nécessite de confirmer l’identification. L’utilisation du kit d’agglutination Pastorex StrepB sur des colonies prélevées sur tous les types de milieux permet cette identification. Les faux-négatifs sur milieu chromogène (6 %) sont dus à des prélèvements paucimicrobiens. Sur Granada™, les faux-négatifs (6 %) correspondent à des SGB non pigmentés et non hémolytiques. En revanche, ces souches sont parfaitement bien identifiées par le milieu chromogène. Les deux milieux sélectifs inhibent correctement la flore saprophyte associée.ConclusionL’utilisation du milieu StrepB Select™ en routine permet une détection rapide, facile et fiable des SGB dans les PV.

ObjectivesTo compare and evaluate the new chromogenic StrepB Select™ (BioRad) medium to the Granada™ (bioMérieux) and Columbia horse blood agar plates (CH-BAP) for screening of Group B Streptococcus (GBS) vaginal colonization in pregnant women.MethodsOne hundred and ninety vaginal swabs were processed and the three media inoculated. All plates were examined after 18–24 h incubation at 37 °C and reincubated for an additional 24 h. All suspected colonies were identified as GBS by using a commercial Lancefield group-specific latex agglutination test.ResultsGBS were isolated in 32 samples (16.8%) by at least one medium. After 24 h of incubation, GBS were recovered on CH-BAP in 16 samples (50%) compared to 28 (87.5%) for StrepB Select™, and 27 (84.5%) for Granada™. After 48 h of incubation, 30 (93.7%) out of the 32 GBS vaginal carriers were positive with CH-BAP, StrepB Select™ and Granada™. Other streptococcal and enterococcal species gave GBS-like colonies on StrepB Select™ medium implying the use of other tests to confirm GBS identification. We demonstrated that direct agglutination of GBS isolated all media with Pastorex StrepB accurately identified GBS. The two StrepB Select™ false-negative results corresponded to a very low colonisation rate. Two Granada™ false-negative results corresponded to non-haemolytic and non-pigmented GBS strains which were correctly identified on StrepB Select™. Both selective media inhibit the growth of associated saprophytic flora.ConclusionThe use of the new StrepB Select™ chromogenic medium in routine laboratories may therefore markedly facilitate the rapid and accurate detection of GBS in vaginal samples.