Carcinoma de glándulas anales: criterios diagnósticos. Descripción de un caso y revisión de la literatura

ResumenEl adenocarcinoma de glándulas anales es una entidad poco frecuente. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la demostración de la continuidad entre las glándulas anales normales y las displásicas es el criterio más importante para el diagnóstico de dicha lesión, aunque hay pocos casos descritos en la literatura que cumplan este requisito. Describimos un caso de una mujer de 63 años con una masa anal indurada de 2 cm. El examen histológico reveló una neoformación de morfología ductal que afectaba predominantemente los estratos submucoso y muscular, en la que fue posible demostrar la continuidad entre glándulas anales normales y displásicas. Dicha lesión presentó intensa expresión de citoqueratina 7, mientras que CDX2 y citoqueratina 20 fueron negativos. El objetivo de este estudio es revisar la literatura para definir criterios útiles para el diagnóstico de esta inusual lesión.

Anal gland carcinoma is a very rare entity. According to the World Health Organization (WHO), the most important criterion in its diagnosis is the continuity between normal and dysplastic anal glands. However, there are very few reported cases that fulfill this requirement. We report a case of a 63 year old woman with a 2 cm anal mass of hardened consistency. Histologically, a ductal neoplasm predominately in the submucosal and muscular layers was present in which it was possible to demonstrate the continuity between the normal and dysplastic anal glands. Immunohistochemistry revealed a strong positivity for cytokeratin 7 whilst CDX2 and cytokeratin 20 were negative. The aim of this study is to revise the literature in order to define useful diagnostic criteria for this unusual lesion.