Flujo mesentérico en un modelo experimental por isquemia-reperfusión en ratas

ResumenIntroducciónLa oclusión aguda mantenida seguida de la reperfusión de la arteria mesentérica superior (AMS) puede desencadenar en pocas horas el daño irreversible del intestino. Nuestro objetivo fue determinar los cambios de flujo mesentérico medidos por ecografía Doppler color y la correlación con las lesiones histológicas en un modelo experimental de isquemia-reperfusión.Material y métodoSe estudiaron 3 grupos (control, isquemia y reperfusión) de ratas Sprague-Dawley de 17 días de vida. El modelo utilizado fue de isquemia-reperfusión sobre la AMS. Posteriormente, realizamos una ecografía intraabdominal. Las variables ecográficas fueron: velocidad sistólica máxima (VSM), velocidad media (Vm), flujo diastólico (FD) y los índices de pulsatilidad (IP), resistencia (IR) y sístole/diástole (S/D). Las variables histológicas fueron: lesión intestinal (escala Wallace/Keenan y Chiu), morfométricas (altura [AMV] y espesor medio de vellosidades) y células caliciformes. Utilizamos la correlación de Sperman (rs).ResultadosEn el grupo reperfusión la VSM (74,3 cm/s), el IP (7,33) y S/D (25,75) en la AMS se encuentran aumentados respecto a los controles (41,35 cm/s [3,12]; [12.45]). La VSM, IP y S/D establecieron regresiones significativas (p < 0,01) con: Wallace/Keenan (rs = 0,655; rs = 0,593; rs = 0,63), Chiu delgado (rs = 0,569; rs = 0,522; rs = 0,47), la AMV (rs = –0,495; rs = –0,452; rs = –0,459), y células caliciformes del colon (rs = –0,525; rs = –0,45; rs = –0,518).ConclusionesEn la fase de reperfusión el incremento del flujo mesentérico expresado por la VSM y el IP podría pronosticar de forma significativa el potencial daño intestinal que ocurre a nivel macroscópico y microscópico.

IntroductionMaintained acute occlusion followed by reperfusion of the superior mesenteric artery (SMA) in a few hours can trigger irreversible bowel damage. The aim of the study was to determine the changes in mesenteric flow measured by colour Doppler Ultrasound and correlating with histological lesions in an experimental model of ischaemia-reperfusion.Method and materialThree groups of Sprague-Dawley 17 day-old rats were studied (control, ischemia and reperfusion). The model used was ischaemia-reperfusion over the SMA. Intra-abdominal ultrasound was then performed. The parameters recorded were: Maximum systolic velocity (MSV), pulsatility index (PI), resistance (RI) and systole-diastole (S/D). The histological variables were: intestinal lesion (Wallace/Keenan-Chiu scale), morphometrics (mean villus height [MVH]), and goblet cells. The Spearman (rs) correlation was used.ResultsThe MSV in the reperfusion group was 74.3 cm/s, the PI 7.33 and S/D 25.75 in the SMA, which were higher than the controls (41.35 cm/s; 3.12 and 12.45, respectively). A direct association (P<.01) was found between MSV, PI and S/D regarding: Wallace/Kennan scoring system (rs = 0.655; rs = 0.593; rs = 0.63) and the Chiu (rs = 0.569; rs = 0.522; rs = 0.47). While the correlation was the reverse (P<.01) when associated with the MVH (rs = –0,495; rs = –0,452; rs = –0,459) and goblet cells of the colon (rs = –0,525; rs = –0,45; rs = –0,518).ConclusionsThe reperfusion phase increased mesenteric flow expressed by the MSV and PI and could significantly predict the potential bowel damage at macroscopic and microscopic level.