Facteurs de risque de décès des nouveau-nés de faible poids de naissance à Ouagadougou (Burkina Faso)

RésuméIntroductionLa santé néonatale demeure une préoccupation majeure dans nos pays aux conditions d’accueil du nouveau-né très difficiles. Ce travail vise à analyser les facteurs de risque de décès des nouveau-nés de faible poids de naissance dans des structures sanitaires urbaines au sud du Sahara.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude rétrospective de type descriptif du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2010, portant sur les antécédents gestationnels et les paramètres épidémiologiques cliniques de nouveau-nés de faible poids de naissance (< 2500 g), de 0 à 28 jours, hospitalisés dans les trois unités de néonatologie de la ville de Ouagadougou.RésultatsLe taux de prématurité était de 60,8 %. Les nouveau-nés de faible poids de naissance ont constitué 64,8 % des hospitalisations avec un sex-ratio de 1,1. Trente-trois pour cent des mères étaient âgées de moins de 20 ans et 77,6 % des parturientes étaient des femmes au foyer. L’hypertension artérielle était retrouvée dans 4,8. Le poids était compris entre 1500 et 2000 g pour 33,2 %. Parmi les nouveau-nés, 25,7 % ont été réanimés. La mortalité était de 30,6 % et 50,8 % des décès survenaient dans les 48 premières heures d’hospitalisation. Le score d’APGAR était inférieur à 7 à une minute, l’accouchement par voie basse, le faible poids de naissance, la grossesse monofœtale, la durée d’hospitalisation inférieure ou égale à sept jours, la structure sanitaire de Saint-Camille ont été les facteurs de risque significativement associés à la mortalité.ConclusionLa mortalité néonatale précoce lors de faible poids de naissance demeure une préoccupation au Burkina Faso. Il est donc impératif d’entreprendre des actions plus soutenues dans le sens d’une meilleure prévention et d’une prise en charge adéquate des nouveau-nés (adoption de la méthode kangourou, renforcer les moyens de réanimation du nouveau-né…)

SummaryIntroductionThe neonatal health remains a major concern in our countries in the conditions of very difficult welcome of the newborn child. This work aims at analyzing the risk factors of death of the newborn children of low born weight in urban sanitary structures in the South of Sahara.Patients and methodsIt is about a retrospective study of descriptive type from January 1st, 2006 till December 31st, 2010, concerning gestational histories and newborn children's clinical epidemiological parameters of low (weak) born weight (< 2500 g), from 0 to 28 days, hospitalized in three units of neonatology of the city of Ouagadougou.ResultsThe rate of prematurity was 60.8%. The newborn children of low born weight constituted 64.8% of the hospitalizations with a sex ratio of 1.1. Thirty-three percent of the mothers were of less than 20 years old and 77.6% of parturient were housewives. The arterial high blood pressure was found in 4.8. The weight was understood between 1500 and 2000 g for 33.2%. Among the newborn children 25.7% were resuscitated. The mortality was 30.6% and 50.8% of the deaths arose within first 48 hours of hospitalization. The score of APGAR was inferior to 7 in 1 minute, the childbirth by low way, the low born weight, the monofoetal pregnancy, the duration of hospitalization inferior or equal in 7 days, the sanitary structure of Saint-Camille were the risk factors significantly associated to the mortality.ConclusionThe premature neonatal mortality during low born weight lives a concern in the Burkina Faso. It is thus imperative to begin actions more supported in the direction of a better prevention and an adequate care of the newborn children (adoption of the method kangaroo, strengthen the means of resuscitation of the newborn child).