Les facteurs associés à un allaitement maternel prolongé au-delà de trois mois : une revue de la littérature

RésuméL’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande un allaitement maternel exclusif jusqu’à six mois et un allaitement partiel jusqu’à deux ans ou au-delà. En Europe actuellement, il existe de fortes disparités de prévalence de l’allaitement selon les pays. L’objectif de cet article est de faire le point sur les facteurs associés à un allaitement maternel prolongé au-delà de trois mois. Les études permettent d’identifier différents niveaux de facteurs qui interagissent, selon un cadre écosystémique incluant la mère et son bébé (microsystème), l’entourage (mésosystème), le système de santé (exosystème) et les politiques de santé (macrosystème). Afin d’atteindre les objectifs recommandés par l’OMS, il est important de mettre en place des actions à tous les niveaux. L’information aux mères doit être renforcée, de même que l’implication des pères et la formation des professionnels de santé. Après la sortie de maternité, il est primordial que les mères présentant des facteurs de risque de sevrage précoce soient soutenues si on veut que l’allaitement se poursuive.

SummaryThe World Health Organization (WHO) recommends exclusive breastfeeding for the first 6 months and partial breastfeeding until 2 years and beyond. Nowadays, there are important disparities in breastfeeding prevalence among European countries. The authors of this article review the literature on factors associated to breastfeeding duration of more than 3 months. The literature enables them to highlight four interdependent levels in an ecosystemic framework: the mother and her baby (microsystem), the social support and relationships (mesosystem), the health system (exosystem) and the health policies (macrosystem). In order to reach the WHO recommendations, one must act at each level. Work can be done to increase mothers’ information, to get the father more involved, or to improve the formation of health care providers on breastfeeding. After discharge from the hospital, mothers with risk factors must get support in order to improve breastfeeding duration.