The Day Hospital: Analysis of Results, Costs, and Management of Pneumology Resources

BackgroundDay Hospital units specialized in pulmonology are a relatively new instrument for providing care to complex respiratory patients. However, the number of studies focused on the efficacy and efficiency of Day Hospitals is scarce.AimTherefore, the aim of the present study was to analyze the effects of implementing a specialized respiratory Day Hospital in a standard teaching hospital with 500 beds.MethodsAn analysis of efficacy, efficiency, and quality care.ResultsThroughout the study period (2 years) the Day Hospital progressively increased its activity. Although patient pressure on the emergency department remained constant, this was associated with a parallel increase in the overall medical activity of the hospital. However, there was a reduction in the number of admissions, and consequently in the need for beds in the Pulmonology Department. The complexity of the hospitalized patients increased, although the efficiency (standard functioning ratio) and quality (readmissions and mortality) of patient care remained stable.ConclusionDay Hospital pulmonology units are a useful tool in the management of respiratory patient care. They reduce the need for hospitalizations, while maintaining healthcare quality and complementing other care management instruments.

ResumenAntecedentesLos hospitales de día de neumología constituyen un instrumento relativamente nuevo de atención al paciente respiratorio complejo. Faltan estudios sobre su eficacia y eficiencia.ObjetivoEstudiar el impacto de la instauración de un hospital de día neumológico en una institución terciaria de 500 camas.MetodologíaAnálisis de eficacia, eficiencia y calidad.ResultadosEn el período analizado (2 años) el hospital de día incrementó progresivamente su actividad. Esto se acompañó de mayor actividad clínica global en neumología, pero también de una reducción en el número de altas hospitalarias, aunque en el período estudiado no varió la presión de pacientes sobre urgencias. Como consecuencia, también se redujo la necesidad de camas en la sala de hospitalización convencional. Por otra parte, aumentó la complejidad de los pacientes ingresados, aunque la eficiencia (razón de funcionamiento estándar) y calidad (reingresos y mortalidad) de la atención en ese dispositivo se mantuvieron estables.ConclusionesLos hospitales de día neumológicos constituyen un instrumento útil en la gestión de la atención a pacientes respiratorios, ya que reducen las necesidades de hospitalización, manteniendo la calidad asistencial y complementando otros dispositivos.