Internal Consistency and Validity of the Spanish Version of the “Quebec Sleep Questionnaire” Quality-of-Life Questionnaire for Obstructive Sleep Apnea

IntroductionThere is no specific health-related quality of life (HRQL) questionnaire that has been validated in Spanish for its use in patients with sleep apnea-hypopnea syndrome (SAHS). The objective of the present study was to validate the Spanish version of the Quebec Sleep Questionnaire (QSQ).Patients and methodsA multi-center study including a group of patients with SAHS (AHI≥5) referred to the Sleep Unit. All patients completed the following questionnaires: SF-36, FOSQ, QSQ and Epworth scale. Internal consistency, construct validity, concurrent validity, predictive validity, repeatability and responsiveness to change of the QSQ (32 items in five domains: daytime sleepiness, diurnal symptoms, nocturnal symptoms, emotions, and social interactions) were assessed.ResultsOne hundred and twenty-one patients were included in the study (mean age: 57±13; mean Epworth: 9±4; mean body mass index (BMI): 28±3 kg m−2 and mean AHI: 36±20 h−1). The factorial analysis showed a construct of five factors with similar distribution to the original questionnaire domains. Internal consistency (Cranach's alpha between 0.78 and 0.93 for the different domains), concurrent validity (compared to SF-36, Epworth scale and FOSQ), predictive validity of SAHS severity and test–retest reliability were appropriate. The test showed good responsiveness to change in diurnal (P=.003) and nocturnal symptoms domains (P=.02).ConclusionsThe Spanish version of the QSQ is a valid HRQL measure with appropriate psychometric properties for use in patients with SAHS and is responsive to change in symptoms domains.

ResumenIntroducciónNo existe ningún cuestionario específico de calidad de vida validado en castellano para su uso en pacientes con síndrome de apneas-hipopneas durante el sueño (SAHS). El objetivo del presente estudio fue validar la versión castellana del Quebec Sleep Questionnaire (QSQ).Material y métodosEstudio multicéntrico en un grupo de pacientes diagnosticados de SAHS (IAH ≥ 5) enviados a las Unidades de Sueño. En todos los pacientes se administraron los cuestionarios: SF-36, FOSQ, QSQ y test de Epworth. Se evaluaron las propiedades psicométricas (consistencia interna, validez de constructo, validez concurrente, validez predictora, fiabilidad test-retest y sensibilidad al cambio) del cuestionario QSQ (32 ítems en cinco dominios: somnolencia diurna, síntomas diurnos, síntomas nocturnos, emociones e interacciones sociales).ResultadosSe incluyeron 121 pacientes (edad media: 57 ± 13 años; Epworth: 9 ± 4; IMC 28 ± 3 kg · m−2 e IAH 36 ± 20 h−1). El análisis factorial mostró un constructo de cinco factores, distribuidos de manera similar a los dominios del cuestionario original. Tanto la consistencia interna (alfa de Cronbach entre 0,78 y 0,93 para los distintos dominios), la validez concurrente con respecto al SF-36, Epworth y FOSQ, la validez predictora de gravedad del SAHS, como la fiabilidad test-retest fueron adecuadas. El QSQ mostró una buena sensibilidad al cambio en los dominios relativos a los síntomas diurnos (p = 0,003) y nocturnos (p = 0,02).ConclusionesLa versión española del QSQ presenta unas características psicométricas adecuadas para su utilización en pacientes con SAHS, así como una sensibilidad al cambio significativa en los dominios de síntomas.