Duodenal Injuries Due to Trauma: Review of the Literature

Duodenal injuries constitute a challenge to the trauma surgeon, mainly due to their retroperitoneal location. When identified, they present associated with other abdominal injuries. Consequently, they have an increased morbidity and mortality. At best estimates, duodenal lesions occur in 4.3% of all patients with abdominal injuries, ranging from 3.7% to 5%, and because of their anatomical proximity to other organs, they are rarely an isolated injury. The aim of this paper is to present a concise description of the anatomy, diagnosis, surgical management and treatment of complications of duodenal trauma, and an analysis of complications and mortality rates of duodenal injuries based on a 46-year review of the literature.

ResumenLas lesiones duodenales, debido a su localización retroperitoneal, constituyen un reto diagnóstico para el cirujano, de forma que son identificadas tardíamente y en consecuencia, se asocian a un aumento de la morbimortalidad. En las mejores estimaciones, las lesiones duodenales ocurren en un 4,3% de todos los pacientes con lesiones abdominales, en un rango de 3,7% a 5%, y además, debido a su proximidad anatómica con otros órganos, sus lesiones raramente se presentan en forma aislada. El objetivo de este trabajo es presentar una descripción concisa de la anatomía, diagnóstico, manejo quirúrgico y tratamiento de las complicaciones del trauma duodenal, y realizar un análisis de las complicaciones y de la mortalidad de las lesiones del duodeno en base a una revisión de la literatura de los últimos 46 años.