Papel de los estrógenos y sus receptores en las enfermedades benignas y malignas prostáticas: Parte 1

ResumenNumerosas investigaciones sobre las bases moleculares del cáncer de próstata se basan en el papel de los andrógenos. Sin embargo, se demostró que los estrógenos se vinculan con el desarrollo y progresión del cáncer de próstata. En este artículo revisamos las evidencias de laboratorio y clínicas, demostrando que los estrógenos pueden ser la causa del desarrollo y progresión de la hiperplasia prostática y el cáncer de próstata. También, investigamos los mecanismos más significativos que estaban relacionados con la acción de estos, que incluyen: genotoxicidad directa, hiperprolactinemia, inflamación y la acción mediada por receptores. Además, investigamos las funciones de los receptores de estrógenos conocidos (α y β) en las enfermedades prostáticas. Las evidencias observadas indican que el receptor α desempeña un papel primordial en el desarrollo de la próstata normal y el cáncer. El receptor β está relacionado con la diferenciación del tejido epitelial prostático y numerosas acciones antiproliferativas en el cáncer de próstata. Sin embargo, algunas de sus isoformas se asocian a mecanismos de iniciación y progresión del cáncer. Finalmente, sugerimos que deberán realizarse más investigaciones relacionadas con la acción de los estrógenos, que nos permitan dilucidar el papel de estos en el desarrollo del cáncer de próstata.

Numerous studies on the molecular basis of prostate cancer focus on the role of androgens, but estrogens have been shown to be linked to prostate cancer development and progression. In the present article, we reviewed the laboratory and clinical evidence, demonstrating that estrogens can be the cause of the development and progression of prostatic hyperplasia and prostate cancer. We also studied the more significant mechanisms related to estrogen action, which include: direct genotoxicity, hyperprolactinemia, inflammation, and receptor-mediated action. In addition, we analyzed the functions of the known estrogen receptors (alpha and beta) in diseases of the prostate. The evidence observed suggests that estrogen receptor alpha plays an essential role in the development of both the normal prostate and the cancer, whereas estrogen receptor beta is related to the differentiation of the prostatic epithelial tissue and numerous antiproliferative actions in prostate cancer. Nevertheless, some of their isoforms are associated with mechanisms of cancer initiation and progression. Finally, we believe that more studies related to estrogen action should be carried out to better understand the role estrogens play in the development of prostate cancer.