Communication brèveSyndrome opsoclonus-myoclonus-ataxie révélant une méningo-encéphalite rubéolique chez un adulteAdult-onset opsoclonus-myoclonus-ataxia syndrome revealing rubella meningoencephalitis

RésuméIntroductionL'opsoclonus-myoclonus-ataxie (OMS) est un syndrome clinique qui peut être d'origine paranéoplasique, infectieuse, post-infectieuse, post-vaccinale ou idiopathique.ObservationNous rapportons l'observation d'un homme de 24 ans, hospitalisé pour des troubles de la marche précédés d'une éruption cutanée fébrile. Trois jours avant son admission, il avait présenté un tableau de céphalées, instabilité à la marche et mouvements anormaux des membres et des yeux. L'examen mettait en évidence un syndrome OMS. L'IRM cérébrale était normale. L'analyse du liquide céphalo-rachidien (LCR) montrait une méningite lymphocytaire. La sérologie de la rubéole était positive dans le sang et le LCR avec des anticorps de type IgM. Il était traité par aciclovir seul, avec résolution totale du tableau. Nous discutons les particularités de cette association avec une revue de la littérature.ConclusionCette observation permet d'élargir le spectre des manifestations neurologiques de la rubéole et celui des étiologies du syndrome OMS.

IntroductionOpsoclonus-myoclonus-ataxia (OMS) is a rare clinical syndrome, of paraneoplastic infectious, post-infectious, post-vaccinal or idiopathic origin.Case reportWe report a 24-year-old young man who presented with gait disorder preceded by a febrile rash and retroauricular lymph nodes. Three days before admission, he had headache, vertigo, nausea and vomiting followed by gait unsteadiness and movement disorders of limbs and eyes. On examination, he had OMS syndrome. Brain MRI, total body scan, MIBG scintigraphy, tumor markers and onconeural antibodies were normal. Cerebro-spinal fluid (CSF) analysis showed lymphocytic meningitis. Positive serum and CSF immunoglobulin M antibody against rubella virus was demonstrated. He received acyclovir with full recovery within two weeks. We discuss the peculiarities of this association with a literature review.ConclusionThis observation enlarges the spectrum of neurological manifestations of rubella as well as that of OMS etiologies.