Communication brèveTumeur carcinoïde ovarienne responsable d'une érythrose faciale permanente et de flushs au décours des coïtsOvarian carcinoid tumor responsible of permanent facial erythrosis and flushings during sexual intercourse

RésuméIntroductionLes tumeurs neuroendocrines de l'ovaire sont extrêmement rares. Dans la localisation ovarienne, on réserve habituellement le terme de tumeur neuroendocrine aux tumeurs carcinoïdes même si on décrit également des carcinomes neuroendocrines à petites cellules ainsi que des tumeurs à grandes cellules comme elles peuvent également s'observer au niveau pulmonaire. Ces tumeurs carcinoïdes peuvent se développer de novo ou à partir d'autres tumeurs, notamment des tératomes.ObservationNous rapportons une tumeur carcinoïde ovarienne développée au contact ou à partir d'un kyste dermoïde qui se singularise par son mode de découverte dans un service de dermatologie où la patiente consultait en raison d'une érythrose faciale permanente, associée à des flushs mais aussi à des télangiectasies du visage. L'interrogatoire trouvait alors la symptomatologie habituelle du syndrome carcinoïde y compris la cardiopathie. La survenue de flushs au décours des rapports sexuels aurait pu faire évoquer d'emblée la localisation pelvienne de la tumeur.ConclusionUn syndrome carcinoïde est naturellement évoqué en cas de flushs mais il doit l'être également en cas d'érythrose faciale permanente, voire même en cas de télangiectasies surtout s'il s'y s'associe une diarrhée motrice ou une insuffisance cardiaque droite. Il faut également souligner le caractère nettement moins péjoratif des cardiopathies carcinoïdes occasionnées par des tumeurs de siège ovarien en comparaison aux autres localisations plus habituelles de ces tumeurs.

IntroductionOvarian neuroendocrine tumors are extremely rare. In the ovary, the term of neuroendocrine tumor is usually related to carcinoid tumors although it may be sometimes applied to neuroendocrine carcinomas of non-small cells or small cells cancers usually occurring in the lungs. These carcinoid tumors may develop de novo or from other tumors including teratomas.Case reportWe report a patient who presented with an ovarian carcinoid tumor developed, near or from a dermoid cyst, which was original by its mode of discovery in the dermatology department. Indeed, the patient consulted because of permanent facial erythrosis, with flushes but also facial telangiectasias. During medical examination, classic symptoms of carcinoid syndrome including heart disease were obvious. The occurrence of flushes during coitus should evoke pelvic tumor location.ConclusionA carcinoid syndrome is naturally evoked in the presence of flushes but it must also be part of the differential diagnosis in a patient with facial erythrosis or telangiectasias, especially if they are associated with diarrhea or right heart failure. The prognosis of carcinoid heart disease is considerably better in case of ovarian location than when it is a primitive carcinoid tumor of lung or from gastrointestinal tract.