Activité physique et cancer : mise au point et revue de la littérature

RésuméL'activité physique est un déterminant majeur de santé publique, en contribuant à la baisse de la prévalence de plusieurs maladies. Le cancer se trouve au premier rang des causes de mortalité dans le monde. L'activité physique, accessible à toute la population, pourrait prévenir jusqu'à 25 % des cancers, en plus d'améliorer la survie et la qualité de vie des patients atteints de cancer. L'activité physique agit via divers mécanismes afin de ralentir ou diminuer la croissance tumorale, dont la production et la biodisponibilité des hormones sexuelles, l'insulino-résistance et l'insulino-sécrétion ainsi que l'inflammation. En prévention primaire, l'activité physique diminue le risque de cancer de 17 %, tous cancers confondus. Plus spécifiquement, l'activité physique réduit le risque de cancer du sein de 15-20 % et le risque de cancer colorectal de 24 %. La mortalité, toutes causes, est réduite de 33 % chez les survivants du cancer pratiquant l'entraînement physique. La qualité de vie relative à l'état de santé, la fatigue et la dépression sont améliorées par la pratique de l'activité physique dans la population de patients atteints de cancer. Dans la population générale, les recommandations mondiales sur l'activité physique pour la santé, publiées par l'Organisation mondiale de la santé, sont suggérées en prévention primaire du cancer. Chez les patients atteints d'un cancer, une activité physique adaptée est favorisée dès le début de prise en charge pour diminuer la fatigue, améliorer la tolérance et les bénéfices des traitements.

Physical activity is a key determinant of public health and contributes to decreasing the prevalence of many diseases. Cancer is the leading cause of death worldwide. Physical activity, accessible to the entire population, could prevent up to 25% of cancers, in addition to improving survival rates and quality of life in cancer patients. Physical activity acts via various mechanisms to slow or decrease tumor growth, including the production and bioavailability of sex hormones, insulin resistance and insulin secretion, and inflammation. In primary prevention, physical activity reduces breast cancer risk by 15-20% and colorectal cancer risk by 24%. All-cause mortality is reduced by 33% in cancer survivors who exercise. Health-related quality of life, fatigue and depression are enhanced by the practice of physical activity in cancer patients. In the general population, the global recommendations on physical activity for health, published by the World Health Organisation, are suggested as a means of primary prevention of cancer. In cancer patients, an adapted physical activity routine is promoted from the very beginning of patient care to decrease fatigue as well as improve tolerance and benefits of treatments.