Impact de l'HPV (Human Papilloma Virus) dans les carcinomes autres que gynécologiques

RésuméÀ travers le monde, environ 5 à 10 % de la population est infecté par un Human Papilloma Virus (HPV). Certains de ces virus, à haut risque oncogène (HPV HR) sont responsables d'environ 5 % des cancers, toutes localisations confondues. Il est aujourd'hui acquis que la quasi-totalité des carcinomes du col de l'utérus et de la vulve sont secondaires à une infection par des HPV HR (HPV16 et 18). Cependant, ces mêmes virus sont reconnus pour être impliqués dans la cancérogenèse de nombreux autres cancers (voies aérodigestives supérieures [VADS], pénis, anus). Pour les cancers des VADS, HPV est considéré comme un facteur de bon pronostic relatif. Le rôle des HPV HR dans les cancers anaux est aussi largement étudié dans les populations à risque. La place de l'infection HPV dans la cancérogenèse des cancers de l'œsophage, de la vessie, du poumon, du sein ou la peau est encore discutée. Compte tenu des multiples localisations possibles de l'infection à HPV HR, la question de l'optimisation de la prise en charge des patients ayant un cancer HPV+ se pose par la mise en place d'un suivi global, clinique et biologique. Il en est de même en thérapeutique avec l'existence d'une vaccination prophylactique, entre autres.

Worldwide, approximately 5 to 10% of the population is infected by a Human Papilloma Virus (HPV). Some of these viruses, with a high oncogenic risk (HPV HR), are responsible for about 5% of cancer. It is now accepted that almost all carcinomas of the cervix and the vulva are due to an HPV HR (HPV16 and 18) infection. However, these viruses are known to be involved in the carcinogenesis of many other cancers (head and neck [SCCHN], penis, anus). For head and neck cancer, HPV infection is considered as a good prognostic factor. The role of HPV HR in anal cancer is also extensively studied in high-risk patient's population. The role of HPV infection in the carcinogenesis of esophageal, bladder, lung, breast or skin cancers is still debated. Given the multiple possible locations of HPV HR infection, the question of optimizing the management of patients with a HPV+ cancer arises in the implementation of a comprehensive clinical and biological monitoring. It is the same in therapeutics with the existence of a preventive vaccination, for example.