کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
7327211 1475956 2018 36 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Inequality in access to health care, health insurance and the role of supply factors
ترجمه فارسی عنوان
نابرابری در دسترسی به مراقبت های بهداشتی، بیمه درمانی و نقش عوامل عرضه
کلمات کلیدی
اندونزی، نابرابری در دسترسی به مراقبت، تجزیه تجزیه، بیمه سلامت، تعیین کننده نابرابری، شاخص غلظت
ترجمه چکیده
در حالی که تنوع در دسترسی به خدمات بهداشتی توسط گروه های مختلف اقتصادی به خوبی مستند شده است، در مورد عوامل که به این تفاوت ها کمک می کند، کمتر شناخته شده است. در این مقاله، ما اندونزی را که دارای شش بدترین نابرابری ثروت در جهان است، مورد بررسی قرار می دهیم. داده ها از نظر سنجی اجتماعی-اقتصادی ملی از سال 2011 تا 2016 مشتق شده است، که مجموع نمونه های بیش از 5.5 میلیون نفر را نشان می دهد. ما دریافتیم که تنها دسترسی به مراقبت های سرپایی در مراکز بهداشتی اولیه عمومی، فقیر است و دسترسی به سایر انواع مراقبت های بهداشتی غنی از آن است. تجزیه تجزیه و تحلیل نشان می دهد که دسترسی ثروتمند به ثروت از طریق شرایط اقتصادی خانوار، تغییرات جغرافیایی و عوامل جانبی عرضه می شود که تمایل به نابودی فقرا دارند. بهره برداری از گسترش بیمه درمانی در سطح کشور در طول دوره مطالعه، ما فراتر از بیشتر مطالعات را بررسی می کنیم تا بررسی کنیم که چگونه نابرابری در دسترسی و مشارکت این عوامل می تواند تحت رژیم جدید تغییر کند. ما دریافتیم که شکاف دسترسی محدود شده است، که منجر به یک رابطه ضعیف بین دسترسی و وضعیت اقتصادی خانوارها می شود. مناطق شهری شاهد کاهش بیشتر هستند. دسترسی به خدمات بهداشتی به طور کلی بیشتر است، که با افزایش مشارکت ارائه دهندگان خصوصی تحت رژیم جدید حمایت می شود. با این حال، ما هنوز شاهد کاهش بیشتر در شکاف دسترسی به دلیل توزیع مساوی تر از زیرساخت های بهداشتی هستیم. سیاست هایی که می توانند رشد اقتصادی و رشد اقتصادی خانوارها و نیز تخصیص مجدد کارگروه بهداشت را برای رسیدن به تعداد بیشتری از افراد فقیر و یا روستایی افزایش دهند، ممکن است نابرابری در دسترسی به خدمات بهداشتی را بیشتر کند.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی سیاست های بهداشت و سلامت عمومی
پیش نمایش مقاله
نابرابری در دسترسی به مراقبت های بهداشتی، بیمه درمانی و نقش عوامل عرضه
چکیده انگلیسی
While disparities in access to health services by different economic groups have been well documented, much less is known about the factors that are contributing to these disparities. In this paper, we take the case of Indonesia, which has the six-worst wealth inequality in the world. The data is derived from the national socio-economic survey from 2011 to 2016, giving a total sample of over 5.5 million individuals. We find that only access to outpatient care at public primary health facilities is pro-poor, whilst access to other types of health care is pro-rich. Decomposition analysis demonstrates that the pro-rich access is driven by households' economic conditions, geographical variations, and supply-side factors that tend to disfavour the poor. Exploiting a nation-wide health insurance expansion during the study period, we go beyond most studies to examine how inequality in access and the contributions of these determinants may have changed under the new regime. We find that access gaps have narrowed, driven by a weaker association between access and households' economic status. Urban areas see a bigger reduction. Access to health services is generally greater, supported by increased participation of private providers under the new regime. However, we have yet to see a bigger reduction in the access gap due to more equal distribution of health infrastructure. Policies that may foster economic growth and increase households' economy, as well as health taskforce reallocation to reach greater number of poor and/or rural patients may reduce the inequality in access to health services further.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Social Science & Medicine - Volume 213, September 2018, Pages 134-145
نویسندگان
, , , , ,