کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
7328788 1475973 2018 10 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Health care at birth and infant mortality: Evidence from nighttime deliveries in Nigeria
ترجمه فارسی عنوان
مراقبت های بهداشتی در هنگام تولد و مرگ و میر نوزادان: شواهد از تحویل شبانه در نیجریه
کلمات کلیدی
نیجریه، مرگ و میر نوزادان، دسترسی به مراقبت، زایمان، تحویل نهادی، مراقبت های رسمی، جنوب صحرای آفریقا،
ترجمه چکیده
نرخ بالای زایمان خانه در کشورهای در حال توسعه اغلب با میزان بالای مرگ و میر نوزادان ارتباط دارد، اما بحث قابل توجهی در مورد این است که چقدر این علت است. این مقاله با تحلیل داده های مربوط به زمان تولد، استفاده از مراقبت های بهداشتی و مرگ و میر برای نمونه ای از تولدها بین سال های 2009-2014 در 7021 خانوار روستایی نیجریه رو به افزایش است. اولا ما نشان می دهیم که زمان تولد به شدت با استفاده از مراقبت های نهادی ارتباط دارد: زنان با تولد در شب، به احتمال زیاد از یک مرکز بهداشتی به دلیل مشکلات مربوط به دسترسی به مراقبت در شب، به میزان قابل توجهی کمتر هستند. به نوبه خود، این با افزایش شدید میزان مرگ و میر نوزادان در شب همراه است. تنوع پذیری در نزدیکی خانه به یک مرکز مراقبت های بهداشتی که پوشش 24 ساعته را ارائه می دهد، نشان می دهد که این افزایش در مرگ و میر ناشی از فقدان مراقبت های بهداشتی رسمی در زمان تولد است: نوزادان متولد شده در شب به خانواده های بدون مراقبت های بهداشتی در نزدیکی تسهیلاتی که پوشش 24 ساعته را ارائه می دهد، افزایش مرگ و میر را معادل 10 مرگ و میر جدید نوزاد در هر 1000 تولد زنده نشان می دهد. در مقابل، هنگامی که خانوار ها دارای یک مرکز بهداشتی در نزدیکی هستند که در شب مراقبت می کنند، افزایش مرگ و میر قابل تشخیص نیست. این نتایج نشان می دهد که سیاست های به خوبی طراحی شده برای افزایش دسترسی به (و کیفیت) مراقبت های رسمی در هنگام تولد ممکن است منجر به کاهش قابل توجهی در مرگ نوزادان شود.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی سیاست های بهداشت و سلامت عمومی
پیش نمایش مقاله
مراقبت های بهداشتی در هنگام تولد و مرگ و میر نوزادان: شواهد از تحویل شبانه در نیجریه
چکیده انگلیسی
High rates of home births in developing countries are often linked to high rates of newborn deaths, but there is considerable debate about how much of this is causal. This paper weighs in on this question by analyzing data on the timing of birth, health care utilization, and mortality for a sample of births between 2009-2014 in 7021 rural Nigerian households. First, we show that timing of birth is strongly linked to use of institutional care: women with a nighttime birth are significantly less likely to use a health facility because of the difficulties associated with accessing care at night. In turn, this is associated with a sharp increase in the rate of newborn mortality at night. Leveraging variation in household proximity to a health care facility that offers 24-h coverage, we show that this increase in mortality is plausibly due to lack of formal health care at the time of birth: infants born at night to households without a nearby health care facility that offers 24-h coverage, experience an increase in mortality equivalent to about 10 additional newborn deaths per 1000 live births. In contrast, when households have a nearby health facility that provides care at night, there is no detectable increase in mortality. These results suggest that well-designed policies to increase access to (and quality of) formal care at birth may lead to significant reductions in newborn deaths.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Social Science & Medicine - Volume 196, January 2018, Pages 86-95
نویسندگان
, ,