Advancing methodology in the study of HIV status disclosure: The importance of considering disclosure target and intent

افشای وضعیت اچ آی وی، تمرکز سه دهه تحقیق است که ارتباطات پیچیده خود را با بسیاری از رفتارهای پیشگیرانه و پیشگیری از اچ آی وی نشان داده است و نقش مرکزی آن در مدیریت بیماری ایدز را نشان می دهد. علل و پیامدهای اعمال افشا شده اخیرا موضوع چندین نظریه است. اگر چه اذعان شده است که رویدادهای افشای فردی بخشی از فرایند گستردهتر افشای وضعیت اچ آی وی به تعداد بیشتری از مردم است، این روند توجه کمتری را به خود جلب کرده است. در مطالعات کمی از افشا، محققان اغلب به طور ضمنی فرض می کنند که افشای یک فرایند یک بعدی یک بعدی است که به طور مناسب از طریق تعداد کل اعمال افشای یک فرد اندازه گیری می شود. با این حال، شواهدی نیز وجود دارد که افشاء ممکن است علل و پیامدهای مختلفی را براساس نوع بازیگران (مثلا اعضای خانواده، دوستان) و وجود یا عدم وجود قصد افشاگر داشته باشد، که پیشنهاد می کند فرض دوبعدی ممکن نیست. ما کمی سنجش ابعاد افشای داوطلبانه و غیرمستقیم به دسته های مختلف بازیگران را با استفاده از داده های جمع آوری شده از مصاحبه های ساخت یافته در بهار سال 2010 از 158 نفر مبتلا به اچ آی وی در کلیمانجارو، تانزانیا، مورد بررسی قرار دادیم. برای افشای داوطلبانه، تجزیه و تحلیل واکنش آیتمهای غیر پارامتری شناسایی دو خوشه چند طبقه بندی، خانواده و جامعه و دو بعد تک دسته، شریک و فرزندان را شناسایی کرد. افشای غیرمستقیم شامل چندین ابعاد تک یا دو دسته بود. تجزیه و تحلیل همبستگی بین ابعاد افشای ایجاد شده و ننگ و حمایت اجتماعی، روابط متمایز را برای هر ابعاد افشا نشان داد. نتایج ما نشان می دهد که افشای درمان به عنوان یک ساختار یک بعدی، ساده سازی فرآیندهای افشاء است که می تواند نتیجه گیری های اشتباه در مورد افشای مربوطه را به همراه داشته باشد. بنابراین، ما پیش از بررسی علل و عواقب افشاگری، اقدامات افشای عمومی را برای بررسی ابعاد خاص نمونه مورد بررسی قرار می دهیم. ما روش شناسی برای بررسی فرآیندهای افشا پیشنهاد می کنیم و توصیه های آن را در مطالعات افشای آینده توصیه می کنیم.