کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
7335572 1476062 2014 10 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Barriers in access to healthcare in countries with different health systems. A cross-sectional study in municipalities of central Colombia and north-eastern Brazil
ترجمه فارسی عنوان
موانع دسترسی به مراقبت های بهداشتی در کشورهایی با سیستم های بهداشتی مختلف. یک مطالعه مقطعی در شهرداری مرکزی کلمبیا و شمال شرقی برزیل
کلمات کلیدی
نیازهای مراقبت های بهداشتی ناخوشایند، موانع دسترسی، مسابقه مدیریت پوشش بهداشت جهانی، کلمبیا، برزیل، سیستم های بهداشتی، استفاده از خدمات بهداشتی،
ترجمه چکیده
چندین مطالعه جامع در مورد موانع مواجهه از ابتدای جستجوی مراقبت های بهداشتی از طریق حل و فصل مشکل بهداشتی وجود دارد. به عبارت دیگر، در دسترسی به دامنه وسیع آن. برای کلمبیا و برزیل، کشورهای دارای سیستم های مختلف مراقبت های بهداشتی اما اصول مشترک، اظهار داشتند که چنین تحلیلی تا به امروز وجود ندارد. در این مقاله، عوامل مؤثر بر دسترسی در حوزه وسیع آن در دو شهرداری هر کشور، با استفاده از یک مطالعه مقطعی بر اساس یک نظرسنجی از نمونه احتمال احتمال چند مرحلهای افرادی که در طی سه ماه گذشته حداقل یک مشکل بهداشتی داشته اند، مقایسه می شود (2163 در کلمبیا و 2155 در برزیل). نتایج نشان می دهد موانع مهمی برای دسترسی به مراقبت های بهداشتی در هر دو نمونه، با تفاوت های قابل توجه بین و در داخل کشورها، هنگامی که تفاوت در مشخصات اجتماعی جودو و نیازهای بهداشتی در نظر گرفته شده است. در مناطق مطالعه کلمبیا، در دسترسی اولیه به مراقبت های بهداشتی و حل مسئله، و همچنین در هنگام ورود به خدمات بهداشتی در مناطق مطالعه برزیل، بزرگترین موانع مواجه شد. تفاوت ها نیز می توانند در استفاده از خدمات شناسایی شوند: در کلمبیا موانع جغرافیایی و اقتصادی بیشتر و نیاز به مجوز از بیمه گران بیشتر مرتبط هستند، در حالی که در برزیل، دسترسی محدود مراکز بهداشتی، پزشکان و داروهایی که منجر به انتظار طولانی تر می شود بار. با توجه به وضعیت ثبت نام و طرح بیمه در کلمبیا و بین مناطق در برزیل، تفاوت نیز وجود دارد. موانع به نظر می رسد مربوط به بخش های سیستم کلمبیا، طبیعت غیر جهانی و مشارکت شرکت های بیمه و کمبود مزمن سیستم عمومی در برزیل است. تحقیقات بیشتری لازم است، اما نتایج به دست آمده نشان دهنده نقاط بحرانی است که باید در سیاست های بهداشتی در هر دو کشور مورد توجه قرار گیرد.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی سیاست های بهداشت و سلامت عمومی
چکیده انگلیسی
There are few comprehensive studies available on barriers encountered from the initial seeking of healthcare through to the resolution of the health problem; in other words, on access in its broad domain. For Colombia and Brazil, countries with different healthcare systems but common stated principles, there have been no such analyses to date. This paper compares factors that influence access in its broad domain in two municipalities of each country, by means of a cross-sectional study based on a survey of a multistage probability sample of people who had had at least one health problem within the last three months (2163 in Colombia and 2155 in Brazil). The results reveal important barriers to healthcare access in both samples, with notable differences between and within countries, once differences in sociodemographic characteristics and health needs are accounted for. In the Colombian study areas, the greatest barriers were encountered in initial access to healthcare and in resolving the problem, and similarly when entering the health service in the Brazilian study areas. Differences can also be detected in the use of services: in Colombia greater geographical and economic barriers and the need for authorization from insurers are more relevant, whereas in Brazil, it is the limited availability of health centres, doctors and drugs that leads to longer waiting times. There are also differences according to enrolment status and insurance scheme in Colombia, and between areas in Brazil. The barriers appear to be related to the Colombian system's segmented, non-universal nature, and to the involvement of insurance companies, and to chronic underfunding of the public system in Brazil. Further research is required, but the results obtained reveal critical points to be tackled by health policies in both countries.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Social Science & Medicine - Volume 106, April 2014, Pages 204-213
نویسندگان
, , , , , , ,