Dietary interventions designed to protect the perinatal brain from hypoxic-ischemic encephalopathy - Creatine prophylaxis and the need for multi-organ protection

زوال آسفیکسی یا هیپوکسیا ناشی از اختلال در جریان گاز جفتی در طول زایمان است و همچنان یکی از دلایل عمده مرگ و میر نوزادان در سراسر جهان است. این شرایطی است که می تواند در حاملگی هایی که تا این لحظات نهایی به وقوع پیوسته است، اعتصاب کند و منجر به از دست رفتن بنیادی ذخایر انرژی سلولی در نوزادان شود. آبشار تغییرات متابولیک که در هنگام تولد در نتیجه هیپوکسی اتفاق می افتد می تواند منجر به آسیب قابل توجهی شود که طی چند ساعت و روز تحریک می شود و شدت آن می تواند با هیپوترمی درمانی مغزی بهبود یابد. با این حال، این درمان فقط برای یک زیرمجموعه از نوزادان است که با معیارهای انعطاف پذیری مواجه هستند و معمولا فقط در امکانات با سطح بالایی از نظارت پزشکی اداره می شود. از این رو، تعدادی از مداخلات عصبی-فیزیولوژیک به عنوان درمان های جانبی برای بهبود اثربخشی هیپوترمی پیشنهاد شده است که به تنهایی باعث بهبودی بقای نوزاد پس از هیپوکسیک می شود، اما در مجموع از پیشگویی های عصبی مصون نیست. در این بررسی ما در مورد استفاده از کراتین به عنوان مکمل غذایی در دوران بارداری و مداخلات تغذیه بحث می کنیم که می تواند خطر آسیب مغزی را در صورت محرومیت شدید اکسیژن در هنگام تولد کاهش دهد. از آنجا که آسیب مغزی می تواند به طور ثانویه به سازش با سایر ارگان های جنین (به عنوان مثال، قلب، دیافراگم، کلیه) ایجاد شود و سازش عملکرد میتوکندری تحت شرایط هیپوکسی ممکن است یک مکانیزم رایج برای آسیب رساندن به این بافت ها باشد، مکمل کراتین در طول بارداری ممکن است یک پیشگیری موثر باشد که می تواند جنین را از عواقب چندگانگی هیپوکسی شدید در هنگام تولد محافظت کند.