Actinomicosis cervicofacial

La actinomicosis es una patología rara causada por Actinomyces, unas bacterias anaerobias y filamentosas. Su presentación más frecuente consiste en una tumefacción subcutánea, inflamatoria y crónica. La actinomicosis puede aparecer en diversas localizaciones, pero la región cervicofacial es la que más se afecta. Ciertos factores favorecen la aparición de esta patología (inmunodepresión, traumatismo bucal). La presentación clínica es poco específica y el diagnóstico suele ser tardío. El cuadro clínico puede hacer sospechar una patología tumoral e incluso una tuberculosis. La evolución clínica puede culminar en la fistulización cutánea de la tumefacción. Las pruebas de imagen y los análisis de sangre son poco específicos. Las muestras bacteriológicas y patológicas (punción-aspiración con aguja fina, biopsias, frotis del pus) confirman el diagnóstico. El tratamiento de la actinomicosis consiste en una antibioticoterapia, asociada en ocasiones a un tratamiento quirúrgico.