Systematic review and pooled analysis of the rate of carpal tunnel syndrome after prophylactic carpal tunnel release in patients with a distal radius fracture

Le but de cette étude était de déterminer le taux de syndrome du canal carpien (SCC) chez les patients atteints d'une fracture de l'extrémité distale du radius (EDR) fixée par une plaque palmaire, avec ou sans libération du nerf médian à ciel ouvert prophylactique. La base de données PubMed a été utilisée pour des études investiguant les SCC chez des patients atteints d'une fracture de l'EDR fixée par plaque palmaire. Les patients sélectionnés étaient ceux qui avaient subi la technique à ciel ouvert versus ceux qui ne l'avaient pas été. Les taux combinés de SCC ont été calculés en utilisant une pondération de variance inversée en supposant un modèle d'effets aléatoires. Des tests d'hétérogénéité ont été appliqués. Dans cette étude, 172 patients du groupe qui avait subi la libération du nerf médian à ciel ouvert et 1833 patients du groupe sans cette chirurgie ont été inclus. Le taux global de SCC dans le groupe de libérations à ciel ouvert était de 28,1 % (IC 95 % 11,8 % à 48,2 %) et 4,4 % (IC 95 % 3,1 % à 6,0 %) dans le groupe sans la libération chirurgicale du canal carpien à ciel ouvert. La libération chirurgicale du canal carpien à ciel ouvert n'a pas de valeur prophylactique pour le SCC postopératoire chez les patients atteints d'une fracture de l'EDR traitée par plaque palmaire.