کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
8931755 1644545 2015 8 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Does regional anaesthesia improve outcome?
ترجمه فارسی عنوان
آیا بیهوشی منطقه ای بهبود می یابد؟
کلمات کلیدی
مرگ، بیهوشی منطقه ای، عوارض، بیهوشی منطقه ای، نتایج، جراحی، عوارض، جراحی، نتایج،
ترجمه چکیده
این بررسی شواهد اخیر بر تاثیر بیهوشی منطقه ای بر پیامدهای بالینی مهم را بررسی می کند. شواهد حاصل از مطالعات مختلفی به دست آمده است، با افزایش تعداد تحلیل های پایگاه های بزرگ برجسته. مزایا و محدودیت های این روش ها به منظور ارائه زمینه ای برای تفسیر داده هایی که تولید می کنند، مورد توجه قرار می گیرند. استدلال کمی وجود دارد که روشهای بیهوشی منطقه ای به درستی انجام شده و به طور مناسب مورد استفاده قرار می گیرد و موثرترین روش درد زایمان بعد از عمل برای مدت زمان بلوک است، اما اکثر مطالعات نشان می دهد که این نتایج به نتایج جراحی طولانی مدت بهبود نمی یابد. شواهدی برای کاهش بروز عوارض عمده زمانی که بیهوشی منطقه با بیهوشی عمومی یا به آن افزوده می شود مخلوط است. به نظر می رسد اثر کوچکی در کاهش میزان خونریزی در طول آرتروپلاستی مفصل مفاصل وجود دارد. مطالعات برخی، اما نه همه، نشان می دهد که کاهش بروز عوارض تنفسی و عفونی با بیهوشی منطقه ای، اما تأثیر آن بر عوارض قلبی عروقی متغیر است. حتی برخی از داده ها مطابق با فرضیه ای است که بیهوشی عمومی ممکن است در برابر اختلال شناختی پس از عمل محافظت کند. در نتیجه، احتمالا در نتیجه درازمدت با بیهوشی منطقه ای به طور کلی سود قابل توجهی وجود ندارد. به احتمال زیاد، تعامل بین عوامل بیمار، روش جراحی و توانایی نسبی بیهوشی برای مدیریت انواع بیهوشی است.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی بیهوشی و پزشکی درد
چکیده انگلیسی
This review examines the recent evidence of an impact of regional anaesthesia on important clinical outcomes. Evidence was obtained from a variety of studies, with increasing numbers of analyses of large databases being prominent. The benefits and limitations of these approaches are considered in order to provide a context for interpretation of the data they generate. There should be little argument that correctly performed and appropriately used regional anaesthetic techniques can provide the most effective postoperative analgesia for the duration of the block, but the majority of studies suggest that this does not translate into improved longer-term surgical outcomes. The evidence for reduced incidence of major complications when regional anaesthesia is compared with, or added to, general anaesthesia is mixed. There appears to be a small effect in reducing blood loss during major joint arthroplasty. Some, but not all, studies demonstrate a reduced incidence of respiratory and infective complications with regional anaesthesia, but the effect on cardiovascular complications is variable. There are even some data consistent with a hypothesis that general anaesthesia may be protective against postoperative cognitive dysfunction. In conclusion, there is probably no generally applicable benefit in long-term outcomes with regional anaesthesia. More likely is an interaction between patient factors, the surgical procedure, and the relative capability of the anaesthetist to manage different types of anaesthesia.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: British Journal of Anaesthesia - Volume 115, Supplement 2, December 2015, Pages ii26-ii33
نویسندگان
,