Cardiovascular tissue engineering: state of the art

Les veines ou artères autologues restent le matériau de remplacement de choix pour les pontages coronariens ou périphériques, même chez les patients dont l'état de santé necessite une ré-intervention. Cependant, pour ces derniers, l'utilisation d'un tel matériel s'avère souvent impossible et l'implantation d'une prothèse synthétique reste la seule aternative. Les implants synthétiques sont toutefois sujet à l'occlusion en raison de leur caractére thrombogène et de leur manque de compliance. C'est pourquoi des études de recouvrement de leur surface interne par un endothélium vasculaire ont été entreprises, qui aboutissent à des taux de perméabilité avoisinant ceux rapportés pour la veine saphène autologue. Des tentatives de production de vaisseaux biologiques à partir des cellules des patients sont également en cours, lesquelles présenteraient des propriétés visco-élastiques améliorées par rapport à leurs contre-parties synthétiques. Cet article fait le point sur l'endothélialisation des implants synthétiques et des diverses stratégies de fabrication des implants biologiques.