La gouvernance : le mot et la chose

L’hôpital, comme bien d’autres institutions avant lui, semble appelé à répondre aux exigences de la « bonne gouvernance ». Reste alors à définir précisément ce terme.Concept flou, pourtant étymologiquement ancien, la gouvernance est pour ses partisans le symbole d’une démocratie participative dans laquelle les acteurs interagissent en coopérant. A contrario, pour ses détracteurs, elle n’est qu’une simple idéologie qui reflète la consécration politique de la mondialisation néolibérale.Pour notre part, nous défendrons dans cet article l’hypothèse que la gouvernance, en visant à « dissoudre la politique dans une activité d’ingénieur », traduit surtout le reflux du politique au profit de la gestion et de la procédure.Quoi qu’il en soit, il est indéniable qu’à l’hôpital, comme ailleurs, la gouvernance nous obligera à repenser les relations entre les acteurs économiques, sociaux et politiques.