L’informatique au service de la qualité des prescriptions de produits sanguins labiles

RésuméLa prescription des produits sanguins labiles est sans doute l’étape la plus importante du processus transfusionnel. Différents moyens ont été utilisés pour modifier les pratiques des cliniciens avec des résultats limités. L’informatisation de la prescription des produits sanguins labiles associée à un système d’aide à la décision a montré son intérêt en améliorant la qualité des prescriptions en termes de lisibilité et d’exhaustivité. De plus, l’informatisation de la prescription des produits sanguins permet de modifier les pratiques médicales et de réduire le nombre de prescriptions inappropriées. Cependant, certains logiciels avec des interfaces inadaptées peuvent être difficilement utilisables et responsables d’erreurs de prescriptions. L’évaluation de ces systèmes doit guider les évolutions futures pour améliorer la sécurité des patients.

The decision to order component blood products is perhaps the most critical step in patient's transfusion safety. A variety of techniques used to bring about behavioural changes in the transfusion practices of physicians have been met with limited success. Computerized order entry (CPOE) and decision support systems have been demonstrated to improve the quality of orders in terms of legibility and completeness. In addition, CPOE systems have been shown to affect physician ordering behaviour and to reduce the percentage of inappropriate orders. However, CPOE systems with poorly interfaced designs can result in usability problems and finally in order errors. Evaluation of the system has to guide CPOE systems’ evolutions to aid in patient safety.