Le risque de contamination par le prion lors de la transfusion de produits sanguins labiles

RésuméDepuis la publication de cas anglais de la maladie de Creutzfeld-Jacob (MCJ) due au nouveau variant, cas survenus à la suite d’une contamination transfusionnelle, le risque de transmission sanguine est avéré. En France, aucun cas de contamination par un produit sanguin labile n’a encore été rapporté, mais, parmi les cas français du variant de la MCJ observés, trois sujets, qui ont développé la maladie en 2004, ont un passé de donneurs de sang. Il existe donc quelques receveurs « à risque » de développer une MCJ. Le manque de disponibilité d’un test entraîne l’impossibilité d’un diagnostic chez ces receveurs et empêche de mettre en place un dépistage biologique des dons de sang en Angleterre comme en France, mais diverses mesures de sécurité transfusionnelle ont été appliquées dans les deux pays pour réduire ce risque.

Since the publication of observations of variant Creutzfeld-Jacob disease (vCJD) having occured in the UK due to transfusion of infected packed red cells, the risk of vCJD transmission by blood transfusion is established. In France, no such case has yet been reported, but among the French vCJD cases observed, three individuals, having entered the disease in 2004, are past blood donors. Thus, some individuals transfused in their past are at risk of developing a vCJD. The lack of available assay prevents the diagnosis of the infection in these recipients and the implementation of a specific screening of blood donations. In the UK and in France, several measures to ensure transfusion safety have been applied to reduce the risk of contamination by the variant.