Transfusion de concentrés de globules rouges à Yaoundé, Cameroun : quelle qualité ?

RésuméDans le cadre du processus d’évaluation générale de la qualité dans une banque de sang hospitalière de Yaoundé au Cameroun, des unités de concentrés de globules rouges (CGR) ont été analysées pour leur volume, leur teneur en hémoglobine, leur hématocrite et leur contenu en cellules sanguines. Le sang a été collecté à partir de donneurs volontaires non rémunérés remplissant les critères standard de sélection, dans de doubles poches contenant du citrate-phosphate-dextrose et de l’adénine. Pendant trois mois, 35 poches de sang destinées à la préparation des CGR ont été sélectionnées au hasard et analysées. Après une qualification biologique appropriée dont le dépistage des infections transmissibles par la transfusion et le groupage sanguin ABO et rhésus (RH1), les poches ont été centrifugées pour obtenir les CGR. Les poches de CGR ont été pesées et les volumes estimés. Une numération complète des cellules sanguines, le dosage de l’hémoglobine et l’hématocrite ont été déterminés en utilisant un compteur électronique de particules de marque DIANA 5 (HYCEL Diagnostics, Reims, France). En se basant sur les normes ISO 9001 : 2000, les résultats obtenus ont montré que 57, 66 et 80 % de poches CGR respectivement pour le volume, la teneur en hémoglobine et l’hématocrite étaient conformes aux normes. Quand les données analysées ont été rapportées aux normes algériennes, 83, 66 et 95 % respectivement étaient conformes. La signification de ces résultats et le besoin d’établir des normes locales pour la garantie de la qualité dans notre communauté doivent être discutés.

As part of a quality assurance process in the transfusion service of a hospital blood bank of Yaoundé, Cameroon, a selection of units of red cell concentrates (RCC) were evaluated for volume, haemoglobin, and haematocrit levels as well as blood cell content. Blood samples were all collected into standard double blood bags containing an anticoagulant, citrate-phosphate-dextrose and adenine. During a three-month period, 35 bags intended for the preparation of the RCC were analysed. After relevant screening for transfusion transmissible infections ,and ABO and rhesus (RH1) blood grouping, the bags were centrifuged to obtain RCC. The resultant red cell bags were weighed and the volumes estimated. Full blood counts were performed on samples of the RCC using an electronic particle counter (DIANA 5, HYCEL Diagnostics, Reims, France). The results obtained showed that, based on ISO 9001: 2000 norms, there were 57, 66 and 80% of RCC respectively with volumes, hemoglobin levels as well as hematocrit that were in conformity with the norms. When the data was analysed based on the Algerian norms, 83, 66 and 95% respectively conformed. The significance of these findings and the need for establishing local norms for quality assurance in our community are discussed.