Mamillo-accessory notch and foramen: Distribution patterns and correlation with superior lumbar facet structure

Les processus mamillaires (MP) et accessoires (AP) sont deux repères anatomiques importants, présents au niveau de la vertèbre lombaire. Ces deux processus forment l'encoche mamillo-accessoire (MAN). MP et AP sont connectés par le ligament mammilo-accessoire (MAL). La branche médiale du dorsal rami lombaire passe sous ce ligament MAL. Le MAL est régulièrement soumis à divers degrés d'ossification, conduisant à la formation d'encoches à la jonction des deux processus, eux-mêmes pouvant résulter en la création de minuscules foramina (MAF). Il existe importance de cette ossification dans le contexte de la morphologie des structures avoisinantes sur la vertèbre. Nous avons donc étudié des spécimens de vertèbres lombaires et sacrées et criblé 3 catégories différentes de marques au niveau de la jonction mamillo-accessoire : premièrement > ½ encoche, deuxièmement 3/4 encoche et troisièmement MAF. La distribution précise de ces différentes marques a par la suite été mappée le long de l'épine lombaire. Les dimensions des facettes articulaires ont également été enregistrées et l'indice M, correspondant à la largeur relative des MP, a été calculé. Nos résultats suggèrent association entre le degré d'intégration des MP aux joints de la facette, les valeurs de l'indice M et les différentes catégories de joints mammillo-accessoires. Cette étude pourrait permettre de comprendre si les neuropathies de compression du dorsal rami liés au MAN et MAF sont simplement le résultat d'une ossification ostéo-arthritique du MAL ou bien sont également liées aux dimensions de la facette ou au degré de fusion MP/facette avoisinant les jonctions mamillo-accessoires.