Médicaments du métabolisme phosphocalcique

La vitamine D, véritable hormone, joue un rôle majeur dans la croissance et la minéralisation osseuse mais peut se révéler toxique à hautes doses, entraînant une hypercalcémie. Pour ses propriétés favorisant la minéralisation osseuse, le tériparatide, analogue de parathormone, est indiqué dans la prise en charge de l’ostéoporose, en seconde ligne après les bisphosphonates. À l’inverse, la calcitonine exerce un effet hypocalcémiant mis à profit dans la maladie de Paget ou en cas d’hypercalcémie maligne. Le rôle du pharmacien est d’accompagner les patients, de contrôler l’absence d’interactions médicamenteuses et d’associer des conseils hygiéno-diététiques renforçant le bénéfice thérapeutique.