Prise en charge des patients stomisés : problématique et réponses apportées par une pharmacie hospitalière

L’unité DMS de la pharmacie de l’hôpital Raymond-Poincaré (Garches, 92) a pris en charge la gestion des dispositifs médicaux pour l’appareillage des patients stomisés. En effet, la complexité de l’élaboration des commandes (obtention des références, adéquation avec le marché AP-HP), les délais de réception des commandes et le temps passé dans les services voisins afin de trouver des poches et supports conduisaient chaque service au sur-stockage afin de répondre à tout besoin. Devant ce constat, l’unité DMS a procédé à la centralisation des stocks existant au sein de la PUI. Au cours des dispensations, une certaine inadéquation entre les besoins du patient et le matériel commandé a été constatée en raison du manque de connaissance de ces dispositifs dans certains services recevant peu ce type de malade. Une formation du personnel de l’unité a permis d’apporter une aide dans l’identification et le choix du matériel. Des produits de soin de la peau péristomiale ont été mis à la disposition des infirmiers. Un fichier des patients suivis a été constitué, permettant la traçabilité du matériel utilisé et des problèmes rencontrés pour chaque patient. Une amélioration de la prise en charge de ces patients a été apportée, tout en libérant du temps infirmier et en générant parallèlement des économies non négligeables.