Anesthésie du patient obèse

L'obésité a progressé de 5,5 % par an entre 1997 et 2003. Ses comorbidités, surtout dans sa forme androïde, diminuent l'espérance de vie, et peuvent être contrôlées par une perte de poids durable. Le bilan préopératoire doit être minutieux (surtout respiratoire, cardiaque et métabolique). Le risque d'intubation difficile est majoré chez l'obèse et la pharmacocinétique des anesthésiques est modifiée. L'anesthésie locorégionale est séduisante. Le réveil est un moment particulièrement à risque. Les complications postopératoires sont plus fréquentes mais le taux d'échec semble supérieur par rapport au patient mince.