El continuo de la EPOC y riesgo cardiovascular: una hipótesis global de la enfermedad

ResumenLa enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) supone un grave problema de salud pública en nuestro país. La EPOC es una enfermedad tratable, prevenible e infradiagnosticada. El estudio EPISCAN reveló una prevalencia en España del 10,2% entre individuos de 40-80 años, con un infradiagnóstico del 73%. En atención primaria ocupa un 8,5% de todas las consultas, con un impacto económico muy elevado.Estos pacientes presentan un cierto grado de inflamación sistémica caracterizado por un aumento de la concentración plasmática de algunos mediadores inflamatorios, como IL-1, IL-6, IL-8, PCR o TNFα, que también están relacionados con alteraciones endoteliales y la arteriosclerosis.En el continuo de la EPOC, las comorbilidades que con más frecuencia aparecen son: cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca, ictus, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, insuficiencia renal, osteoporosis, miopatía, ansiedad, depresión, deterioro cognitivo, desnutrición, anemia y cáncer de pulmón.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a serious public health problem in our country. COPD is a treatable and preventable disease which is underdiagnosed. The EPISCAN study revealed a prevalence of 10.2% in Spain between individuals of 40-80 years, with 73% underdiagnosis. In Primary Care occupies 8.5% of all queries with a high economic impact.These patients exhibit some degree of systemic inflammation characterized by increased plasma levels of some inflammatory mediators such as IL-1, IL-6, IL-8, CRP and TNF, which are also related to endothelial disorders and arteriosclerosis.In the continuum of COPD, comorbidities most frequently appear are: ischemic heart disease, heart failure, stroke, hypertension, type 2 diabetes mellitus, renal failure, osteoporosis, myopathy, anxiety, depression, cognitive impairment, malnutrition, anemia and lung cancer.