Portuguese Society of Cardiothoracic and Vascular Surgery/Portuguese Society of Cardiology recommendations for waiting times for cardiac surgery

Appointed jointly by the Portuguese Society of Cardiothoracic and Vascular Surgery (SPCCTV) and the Portuguese Society of Cardiology (SPC), the Working Group on Waiting Times for Cardiac Surgery was established with the aim of developing practical recommendations for clinically acceptable waiting times for the three critical phases of the care of adults with heart disease who require surgery or other cardiological intervention: cardiology appointments; the diagnostic process; and invasive treatment.Cardiac surgery has specific characteristics that are not comparable to other surgical specialties. It is important to reduce maximum waiting times and to increase the efficacy of systems for patient monitoring and tracking.The information in this document is mainly based on available clinical information. The methodology used to establish the criteria was based on studies on the natural history of heart disease, clinical studies comparing medical treatment with intervention, retrospective and prospective analyses of patients on waiting lists, and the opinions of experts and working groups.Following the first step, represented by publication of this document, the SPCCTV and SPC, as the bodies best suited to oversee this process, are committed to working together to define operational strategies that will reconcile the clinical evidence with the actual situation and with available resources.

ResumoNomeado em conjunto pela Sociedade Portuguesa de Cirurgia Cardio-Torácica e Vascular (SPCCTV) e pela Sociedade Portuguesa de Cardiologia (SPC), o Grupo de Trabalho sobre Tempos de Espera para Cirurgia Cardíaca constituiu-se com a missão de elaborar recomendações práticas acerca dos tempos de espera clinicamente aceitáveis para o largo espetro de patologias cardíacas do adulto que necessitam de cirurgia, ou de intervenção nas três fases críticas do seu tratamento: consulta de especialidade, ato de diagnóstico e terapêutica invasiva.A cirurgia cardíaca detém uma especificidade própria, não comparável às outras especialidades cirúrgicas e, como tal, assume-se de especial importância a redução significativa dos seus tempos de espera máximos, assim como uma maior eficácia nos sistemas de monitorização e rastreabilidade do doente.A informação presente neste manuscrito baseou-se, predominantemente, na informação clínica existente. A metodologia usada para estabelecer os critérios baseou-se em estudos de história natural da doença, em estudos clínicos que compararam o tratamento médico com a intervenção, em análises retrospetivas ou prospetivas de doentes em lista de espera e na opinião de peritos ou de grupos de trabalho.Após esta primeira etapa, assinalada por esta publicação, a SPCCTV e a SPC devem ser consideradas como as interlocutoras naturais da tutela sobre esta matéria e comprometem-se a colaborar de forma decisiva para a definição de estratégias de atuação, através da adequação da evidência clínica com a realidade e com os recursos disponíveis.