Quels sont les facteurs prédictifs d’être reçu dans les 500 premiers à l’examen classant national (ECN) ? Une étude transversale au sein des étudiants en médecine de la promotion 2009

RésuméProposAnalyser, lors d’une étude transversale, les facteurs sociodémographiques et pédagogiques prédictifs d’être classés dans les 500 premiers étudiants de médecine à l’examen classant national (ECN) en 2009.MéthodesEn septembre 2009, 5570 étudiants ont choisi leur poste/subdivision. Ils ont été invités à répondre à un questionnaire, comprenant des questions sociodémographiques et de pédagogie médicale. Une régression logistique uni puis multivariée a été réalisée.RésultatsLe nombre d’étudiants ayant répondu au questionnaire était de 4712 (92,3 %) dont deux tiers étaient de sexe féminin. L’âge moyen au moment du choix était de 24,7 ans (±1,79). En analyse multivariée, les facteurs indépendamment associés à un classement dans les 500 premiers à l’ECN étaient d’être âgé de moins de 25 ans (odds ratio [OR] : 1,8 ; IC95 % : 1,3–2,5 ; p < 0,001), l’inter région d’origine (Île de France) (OR : 3,7 ; IC95 % : 2,3–5,8 ; p < 0,0001), avoir eu le concours de PCEM1 en primant (OR : 1,7 ; IC95 % : 1,2–2,4 ; p < 0,001), être classé dans les 20 % de sa promotion au cours de son cursus (p < 0,0001), l’enseignement de la lecture critique d’article par les chefs de clinique assistants (OR : 1,5 ; IC95 % : 1,05–2,1 ; p < 0,001)) et faire des examens blancs comportant cette épreuve (OR : 1,96 ; IC95 % : 1,3–3,03 ; p = 0,002).ConclusionNotre étude retrouve six facteurs indépendamment associés au fait d’être reçu dans les 500 premiers à l’ECN. L’enseignement et l’entrainement à la lecture critique d’article, nouvelle épreuve en 2009, semblent jouer un rôle important.

PurposeThe objective of this study was to analyze, during a transversal study, the predictive sociodemographic and individual factors to be ranked within the first 500 medical students in the 2009 French national ranking exam (NRE).MethodsIn September 2009, 5570 medical students have chosen their subspecialty. They were invited to fill-up a questionnaire that included sociodemographics and educational items. Logistic regression was used to identify factors that were associated with being ranked within the first 500 medical students.ResultsA total of 4712 students (two third of women) responded to the questionnaire (92.3% response rate). The mean age of respondents was 24.7 years (±1.79). In the multivariate analysis, independent factors associated with being ranked within the first 500 medical students at the NRE were: being less than 25-year-old (odds ratio [OR]: 1.8; 95%CI: 1.3–2.5; P < 0.001), region of origin (Île de France) (OR: 3.7; 95%CI: 2.3–5.8; P < 0.0001), to succeed at the first medical year examination for the first time (OR: 1.7; 95%CI: 1.2–2.4; P < 0.001), being in the first 20% of the medical students during externship (P < 0.0001), critical reading test (CRT) teaching by graduate doctors (OR: 1.5; 95%CI: 1.05–2.1; P < 0.001), and to participate in a national practicing ranking exam with a CRT (OR: 1.96; 95%CI: 1.3–3.03; P = 0.002).ConclusionOur study identified six factors independently associated with being ranked within the first 500 medical students in the French NRE. Education and training of the CRT, newly introduced test in 2009, seem to play an important role.