Leucoencéphalite multifocale progressive en dehors du sida : efficacité de l'association cytarabine–cidofovir

RésuméIntroductionLa leucoencéphalite multifocale progressive (LEMP) est une infection opportuniste du système nerveux central survenant chez les patients immunodéprimés. Son traitement, encore mal codifié, est le plus souvent inefficace avec une évolution rapidement fatale.Fait cliniqueUne femme de 48 ans, traitée par immunosuppresseurs pour un lupus systémique, présenta une LEMP mimant une poussée de neurolupus. Un traitement combinant cytarabine et cidofovir permit une rémission complète.DiscussionLa combinaison de cytarabine et cidofovir semble être une option thérapeutique intéressante au cours des LEMP survenant au cours des maladies systémiques.

IntroductionProgressive multifocal leukoencephalopathy (PML) is an opportunistic infection of the central nervous system, occurring in immunocompromised patients. Treatment, not codified to date, is more often inefficient with a rapid and fatal deterioration.Case recordA 48-year-old woman, treated with immunosuppressant agents for systemic lupus, presented with PML mimicking neurolupus flare. A complete remission was obtained with cytarabine and cidofovir.ConclusionCombined cytarabine and cidofovir appears a promising therapeutic option in PML associated with autoimmune systemic disorders.