Le syndrome des grosses mains

RésuméLe syndrome des grosses mains est une complication peu connue de la toxicomanie intraveineuse. Ce syndrome peut apparaître pendant ou après une longue période de toxicomanie et ne régresse pas à son arrêt. Il touche les mains, parfois les avant-bras, est indolore mais entraîne une gêne fonctionnelle, esthétique et sociale. Les hypothèses physiopathologiques à l’origine de ce syndrome sont multiples, impliquant le système veineux, lymphatique, la toxicité des produits injectés et de leurs adjuvants ainsi que les agents infectieux, en particulier bactériens. Les bandages multicouches avec des bandes à allongement court, habituellement utilisés dans le traitement du lymphœdème suivi du port d’une compression élastique, sont proposés pour diminuer le volume des grosses mains.

Puffy hand syndrome is an unrecognized complication of intravenous drug abuse. This painless syndrome appears during or after a long period of drug addiction. It involves the hands and sometimes the forearms, and may cause functional, aesthetic and social disturbances when the hand volume is important. Physiopathological mechanisms of the puffy hand syndrome are unclear and include venous and lymphatic insufficiencies, infectious complications and direct toxicity of injected drugs and their adulterants. Low-stretch bandage and elastic garment, usually used in lymphedema treatment, are proposed to treat the puffy hand syndrome.