دانلود مقالات ISI درباره لنف ادم + ترجمه فارسی

لنف ادم یا انسداد لنفاوی وضعیت مزمنی است که در آن مایع در درون بافت ها انباشته شده و باعث تورم می‌شود. لنف ادم بیماری بسیار ناتوان‌کننده‌ای است. لنف ادم تورمی است که در اثر انباشت مایع لنفاوی وجود می‌آید. دستگاه لنفاوی بخش مهمی از دستگاه ایمنی و گردش خون است. لنف ادم غیرقابل درمان است با این حال با مراقبت بسیار می‌توان آن را کنترل کرد. به دو نوع اولیه و ثانویه تقسیم می شود. لنف ادم اولیه به دلیل اختلال در عملکرد بافت های لنفاتیک ایجاد می گردد. لنف ادم اولیه ممکن است در بدو تولد ایجاد شود اما در بیشتر اوقات تاخیری است و بدون علت واضحی آغاز می شود. لنف ادم ثانویه شایعتر است و ناشی از جراحی و رادیوتراپی در طی درمان سرطان می باشد. نوع ثانویه ممکن است در اثر آسیب به عروق لنفاوی به علت عفونت، آسیب ناشی از تصادفات نیز رخ بدهد. لنف ادم سه مرحله دارد. در مرحله اول عضو متورم شده و حاوی مایع دارای پروتئین است و معمولا با بالا بردن عضو ورم کاهش می یابد. اگر این مرحله بدون درمان باقی بماند لنف ادم وارد مرحله دوم شده و به دلیل افزایش بافت همبندی و چربی باعث سخت شدن و تغییرات پوستی و بافتی می شود. مرحله سوم لنف ادم با افزایش شدید حجم عضو، سخت شدن پوست، ایجاد هیپرکراتوز و پاپیلوماتوز تظاهر میکند. عفونت به صورت سلولیت و باد سرخ به کرات در مبتلایان به لنف ادم رخ می دهد. عفونت به طور شایعی در بیماران مرحله دوم و سوم لنف ادم دیده می شود و هر بار ابتلا به عفونت باعث بدتر شدن وضعیت و تشدید تورم می شود. عوامل ابتلا به لنف ادم: ‌ 1- درمان سرطان ها: موجب ایجاد اختلال جریان لنف در ناحیه تحت درمان به علت برداشتن غدد لنفاوی آن ناحیه، بیوپسی از غدد لنفاوی برداشتن پستان و یا جراحی های دیگر و رادیو تراپی خواهد شد. 2- سوختگی ها می تواند مویرگ های لنفاوی را که زیر پوست قرار دارد آسیب برساند. 3- اسکار یا جای زخم ها که می تواند جریان طبیعی لنف را بلوک کند. 4- افزایش وزن که منجر به وارد آمدن استرس بیشتر به سیستم لنفاوی می شود. 5- مشکلات جریان خون که منجر به تورم پا ها می شود استرس بیشتری بر روی سیستم لنفاوی وارد می کند. 6- شکستگی ها، جا به جایی مفاصل می تواند موجب آسیب بافت لنفاوی شده و یا بر روی عروق لنفاوی فشار و استرس بیشتری وارد کند. 7- فلج اندام ها، بی حرکتی که سبب کاهش حرکات عضلات میشود، باعث کاهش فعالیت پمپ طبیعی عضله که به جریان لنف بسیار کمک می کند، می شود. درمان: موثرترین روش درمانی شناخته شده برای لنف ادم روش "درمان ضد احتقانی " یا به طور اختصار CDT است. CDTبه عنوان موفقیت آمیز ترین روش درمانی برای لنف ادم در سراسر دنیا شناخته شده است. لنف ادم بعد از جراحی سینه و دیگر انواع لنف ادم به خوبی به این نوع درمان غیر تهاجمی و غیر جراحی پاسخ می دهند. CDT مجموعه ای از چند بخش شامل درناژ یا تخلیه لنف، بانداژچند لایه با باندهای مخصوص لنف ادم،ورزش طراحی شده برای لنف ادم، مراقبتهای پوستی می باشد. CDT معمولا به دو فاز تقسیم می شود. فاز درمانی که توسط درمانگر اجرا می شود و فاز نگه دارنده که شامل مراقبتهای است که باید توسط بیمار ادامه یابد و به طور متوالی تحت نظر درمانگر می باشد. حتی در موارد لنف ادم های مزمن این روش بسیار موثر می باشد. البته چون این درمان وقت گیر، طولانی مدت و نیاز به صبور بودن دارد بعضی از بیماران در ابتدا برای شروع این درمان مشکلاتی دارند اما با دیدن نتایج زودرس درمانی مشتاقانه آن را دنبال می کنند.