دانلود مقالات ISI درباره استاتین‌ + ترجمه فارسی

استاتین‌ها گروهی از داروهای کاهنده کلسترول خون هستند که با مهار آنزیم کاهنده اچ‌ام‌جی-کوآ (HMG-CoA reductase) عمل می‌کنند. استاتین‌ها معمولاً در پیشگیری از بروز بیماری‌های قلبی عروقی ناشی از افزایش چربی خون استفاده می‌شوند. بعضی انواع استاتین‌ها آتورواستاتین سیمواستاتین فلوواستاتین لووستاتین پزشک غالباً برای پایین‌آوردن کلسترل تام درموارد بالا بودن کلسترل و کاهش خطر حمله‌ی قلب یا استروک، استاتین‌تجویز می‌کند. بسیاری از افرادی که از استاتین‌استفاده می‌کنند باید این دارو را تا آخر عمراستفاده نمایند مگر آنکه بتوانند با استفاده از جیره‌ی‌غذایی، ورزش، کاهش‌وزن و مکمل‌های تغذیه‌یی ازمیزان کلسترل بکاهند. ادامه‌ی استفاده از استاتین‌ها تدبیر عوارض جانبی این داروها را دشوارتر می‌سازد در‌بعضی افراد، بروز عوارض جانبی استاتین‌ به طریقی است که به نظر می‌آید بهتر است از منافع این داروها چشم پوشید. پیش‌از اخذ تصمیم به قطع مصرف استاتین‌، باید روشن شود چگونه می‌توان ازمیزان بروز عوارض جانبی داروکاست. درد و صدمه عضلانی: درد‌عضله، شایع‌ترین عارضه‌ی‌ جانبی استاتین‌است. ممکن‌است این درد به‌صورت درد ناشی‌از سفتی، خستگی یاضعف عضلات بروزکند. درد، ممکن‌است به‌صورت ناراحتی خفیف باشد و یا آنقدر شدید شود که انجام فعالیت‌های روزانه دشوار گردد. به عنوان مثال، ممکن‌است بالا رفتن از پلکان یا راه‌رفتن ناراحت‌کننده یا خسته‌کننده باشد. درموارد بسیار نادر، مصرف استاتین‌ها سبب بروز صدمه در عضله می‌شود که تهدید کننده بوده و رابدومیولیزrhabdomyolysis نام دارد. رابدومیولیز سبب درد شدید عضله، صدمه‌ی‌کبد، نارسایی کلیه و مرگ می‌شود. زمانی که استاتین ‌به‌همراه بعضی داروها یا با مقدار خوراک بالا مصرف می‌شود رابدومیولیز ایجاد می‌گردد. صدمه کبـد: گاهی، مصرف استاتین‌ها ممکن‌است سبب افزایش تولید آنزیم‌های کبدی شود که به هضم غذا، نوشابه‌ها و داروها کمک می‌کنند. در‌صورتی‌که این افزایش خفیف باشد، می‌توان مصرف دارو را ادامه داد، اما اگر این افزایش شدید باشد، ممکن‌است لازم باشد دارو قطع شود. دراین صورت ممکن‌است ازیک استاتین ‌دیگر استفاده شود. بعضی از سایر داروهای کاهنده‌ی کلسترل مانند جمفیروزیل gemfibrozil ونیاسین niacin سبب افزایش اندک احتمال بروز مشکلات کبد در افراد مصرف‌کننده‌ی استاتین ‌می‌گردند. با‌وجودی‌که میزان بروز مشکلات کبد نادر است ولی پزشک پیش و اندکی پس‌از شروع مصرف استاتین‌ها دستور انجام آزمایش آنزیم‌های کبدی خواهد داد. به‌جز مواردی که شناسه‌ها و نشانه‌های اختلال کبد موجود است، بیمار به آزمایش اضافی آنزیم‌های کبد نیاز نخواهد داشت. در‌صورت وجود خستگی یا ضعف غیر‌معمول، کاهش اشتها، درد بخش فوقانی شکم، تیره‌شدن رنگ ادرار یا زردشدن پوست یا چشم باید بلافاصله با پزشک تماس گرفت. مشکلات گوارشی: ممکن‌است درمصرف‌کنندگان استاتین‌، حالت تهوع، بروزگاز، اسهال یا یبوست پس ازمصرف دیده شود. این عوارض جانبی نادر می‌باشند. بسیاری از افرادی که دچار این عوارض جانبی می‌شوند، قبلاً به سایر مشکلات گوارش مبتلا بوده‌اند. برای کاهش بروز عوارض جانبی دستگاه گوارش، باید استاتین‌ را عصرها با یک وعده غذا مصرف نمود. بثورات یا گرگرفتگی: ممکن‌است پس‌از شروع مصرف استاتین‌، بثورات یا گرگرفتگی بروزکند. درصورتی‌که از استاتین و نیاسین با‌هم استفاده شود احتمال بروز این عوارض جانبی بیشتر است. ممکن‌است مصرف آسپیرین پیش‌از مصرف استاتین‌ به رفع این حالت کمک‌کند، اما در این مورد باید نظر پزشک را خواستار شد. افزایش قندخون یا دیابت نوع2: وقتی استاتین ‌مصرف‌می‌شود، ممکن‌است میزان قند‌خون افزایش یابد، که این حالت به بروز دیابت نوع2 منتهی می‌شود. این احتمال اندک است ولی آنقدر اهمیت دارد که سازمان غذا و داروی آمریکا روی برچسب جعبه‌ی استاتین‌ درمورد افزایش میزان گلوکز و دیابت، اخطاریه‌یی الحاق کرده است. درصورت وجود نگرانی دراین مورد باید نظر پزشک را خواستار شد. عوارض جانبی پی‌شناسیک: سازمان غذا و داروی آمریکا روی جعبه‌ی استاتین‌ها اخطار دیگری گنجانده است مبنی بر‌اینکه ضمن مصرف استاتین‌ها ممکن‌است کاهش حافظه یا اختلال شعور confusion ایجاد شود. خوشبختانه به محض قطع مصرف این داروها، این عوارض جانبی ازبین خواهد رفت. بیمار درصورت بروز کاهش یا اختلال شعور باید نظر پزشک را جویا شود. همچنین مدارکی دردست است حاکی از آنکه مصرف استاتین ‌دربیماران دچار زوال عقل dementia یا آلزایمر به‌انجام وظیفه‌ی مغز کمک می‌کند. این مسأله هنوز نیاز به بررسی دارد. باز هم تأکید می‌شود که پیش‌از نظرخواهی ازپزشک نباید استاتین‌ها را قطع نمود.