کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
3039422 1579672 2016 8 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Combined approaches to the skull base for intracranial extension of tumors via perineural spread can improve patient outcomes
ترجمه فارسی عنوان
رویکردهای ترکیبی به پایه جمجمه برای گسترش داخل جمجمه از تومورها به وسیله نفوذ پروین می تواند نتایج بیماران را بهبود بخشد
ترجمه چکیده
بسیاری از نئوپلاسمهای سر و گردن به طور سنتی گسترش یافته و دسترسی به سیستم عصبی مرکزی از طریق اعصاب را از طریق فرامینی پایه جمجمه به دست می آورند. اغلب بیماران مبتلا به نفروتیک از مداخلات تهاجمی حذف شده اند، به دلیل پیش آگهی ضعیف و مشکل فنی در هنگام مراجعه به مولفه های پرینرال. با این حال، در بیماران با دقت انتخاب شده روش های جراحی ترکیبی می تواند بیشترین پتانسیل برای کنترل بیماری ها و همچنین فشرده سازی عصبی برای تسکین علائم را فراهم کند. ما یک بررسی گذشته نگر از 20 بیمار متوالی انجام دادیم که روشهای پایه جمجمه برای برداشتن تومورهای با گسترش داخل جمعی از طریق گسترش نفس بین سالهای 2011 تا 2014 را تحت تاثیر قرار دادند. بیماران برای تغییر علائم، روشهای جراحی، هیستوپاتولوژی، درمان جراحی، نتیجه و پیش آگهی مورد ارزیابی قرار گرفتند. شایع ترین علایم نشان دهنده فلج عصب درد و یا جمجمه بود. 55٪ از بیماران تحت درمان آندوسکوپی اندونزال قرار گرفتند، 50٪ روش های ترانس مغناطیسی و 15٪ تحت روش های ترانس فاسیال قرار گرفتند. به طور کلی 85٪ از بیماران بهبود علائم در دوره پس از عمل را گزارش کردند، در حالی که 40٪ به طور کامل بدون علامت پس از عمل جراحی بودند. در نهایت، ما میزان مرگ و میر 45٪ با میانگین بقای 8 ماه پس از تشخیص را مشاهده کردیم. در بیماران با دقت انتخاب شده، یک رویکرد چند جانبه پرخاشگرانه با استفاده از ترکیبی از راه های جراحی به پایه جمجمه برای درمان تومور داخل جمجمه با استفاده از پروین پرینرال می تواند کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشد.
موضوعات مرتبط
علوم زیستی و بیوفناوری علم عصب شناسی عصب شناسی
چکیده انگلیسی
Many neoplasms of the head and neck extend centripetally, gaining access to the central nervous system via nerves through the skull base foramina. Often patients with perineural spread have been excluded from aggressive interventions given the overall poor prognosis and technical difficulty when addressing the perineural components. However, in carefully selected patients combined surgical approaches can provide the greatest potential for disease control as well as neural decompression for symptom relief. We performed a retrospective chart review of 20 consecutive patients who underwent skull base approaches for resection of tumors with intracranial extension via perineural spread from 2011 to 2014. Patients were evaluated for symptom change, surgical approaches, histopathology, adjuvant therapy, outcome, and prognosis. The most common presenting symptoms were pain or cranial nerve palsies. 55% of patients underwent endoscopic endonasal approaches, 50% transcranial approaches, and 15% underwent transfacial approaches. Overall 85% of patients reported symptom improvement in the post-operative period while 40% were completely asymptomatic following surgical resection. Ultimately, we observed a 45% mortality rate with an average survival of 8 months after diagnosis. In carefully selected patients, an aggressive multidisciplinary approach using a combination of surgical avenues to the skull base for the treatment of intracranial tumor via perineural extension can improve patient quality of life.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Clinical Neurology and Neurosurgery - Volume 150, November 2016, Pages 46-53
نویسندگان
, , , , , ,