Catástrofes neurológicas en el paciente quirúrgico

ResumenLa actividad quirúrgica es una de las fuentes de iatrogenia más importantes que existen. Cualquier cirugía supone un riesgo de complicaciones por el simple hecho del acto quirúrgico no sólo en las técnicas quirúrgicas de urgencia, sino incluso en la cirugía programada más sencilla.El progresivo aumento de la esperanza de vida hace que cada vez se someta a técnicas quirúrgicas a pacientes más ancianos, con lo que la posibilidad de complicaciones catastróficas aumenta.En íntima relación con la actividad quirúrgica se encuentra la técnica anestésica. Se realiza una revisión de las complicaciones neurológicas más frecuentes de las técnicas anestésicas y de los tipos de cirugía que con mayor frecuencia se asocian a complicaciones del sistema nervioso central o periférico. Los neurólogos conocemos bien las complicaciones asociadas a la neurocirugía o la cirugía de carótida. Otro tipo de cirugía, como la cirugía cardíaca, el trasplante hepático, la cirugía bariátrica o la cirugía del aneurisma aórtico, es también una posible fuente de complicaciones

Surgical activity is one of the major causes of iatrogeny. All surgery carries an inherent risk of complications, whether in emergency surgery or in simpler elective procedures. Because of the progressive increase in life expectancy, surgical techniques are increasingly used in the elderly, with a consequent rise in the possibility of catastrophic complications. Intimately related to the surgical intervention is the anesthetic technique.The present article reviews the most frequent neurological complications of anesthetic techniques and the types of surgery most commonly associated with central or peripheral nervous system complications. Neurologists are well versed in the complications associated with neurosurgery and carotid artery surgery. Other types of surgery, such as cardiac surgery, liver transplantation, bariatric surgery or aortic aneurism surgery, are also potential sources of complications.