Ácido valproico y meropenem; una mala asociación. Descripción de dos casos y revisión de la literatura

ResumenEn pacientes con patología neurológica en Unidades de Cuidados Intensivos, no es infrecuente la complicación de estatus epilépticos e infecciones intrahospitalarias, que requieren utilización simultánea de fármacos que presentan interacciones entre sí y dificultan el manejo del paciente. Aunque la interacción entre el ácido valproico y el meropenem fue descrita previamente, por falta de información o limitación en las opciones terapéuticas estos suelen ser utilizados simultáneamente. Presentamos dos pacientes con estatus epiléptico no convulsivo debido a niveles subterapéuticos de ácido valproico secundarios a la asociación con meropenem, y realizamos una revisión de los mecanismos de interacción entre ambos fármacos.

In patients with neurological disorders in intensive care units, it is not uncommon the association of status epilepticus and nosocomial infections that require the simultaneous use of drugs that have interactions with each other and hinder patient management. Although the interactionbetween valproic acid and meropenem has been described previously, these drugs are often used simultaneously because lack of information or limitation in therapeutic options.We describe two patients with non-convulsive status epilepticus by subtherapeutic levels of valproic acid secondary to the association with meropenem; and we review the mechanisms of interaction between both drugs.