Otitis media crónica como causa de trombosis séptica de senos venosos en paciente inmunocompetente

ResumenLa trombosis de senos venosos cerebrales (TSVC) es una entidad poco frecuente que afecta principalmente a las mujeres. Se ha descrito asociada a factores locales (meningitis, sinusitis, celulitis y tumores) y sistémicos como trombofilias y otros trastornos hematológicos. La localización más común son los senos laterales, seguido del seno sagital. En el 30-40% de los casos afecta a más de un seno venoso. La manifestación clínica más frecuente es la cefalea.A continuación presentamos el caso de un paciente masculino de 15 años quien consulta por cefalea asociada a otalgia. Se evidencia en la otoscopia detritus abundante y secreción amarillenta de mal olor con rotura de la membrana timpánica derecha por lo que se considera posibilidad diagnóstica de mastoiditis crónica la cual se confirma con tomografía computada de cráneo. Finalmente se práctica una venotomografía cerebral donde se documenta trombosis de senos venosos originada por otitis media crónica.

Cerebral venous thrombosis is a rare condition that primarily affects women. It has been described in association with local factors (meningitis, sinusitis, cellulitis and tumors) and systemic as thrombophilia and other blood disorders. The most common site is the lateral sinuses, followed sagittal sinus. In 30-40% of cases affects more than a venous sinus. The most common clinical manifestation is headache.We present the case of a 15 years old male patient who consults for headache associated with otalgia. Evidenced by otoscopy abundant detritus and smelly yellowish discharge with ruptured of right eardrum by what is considered diagnostic possibility of chronic mastoiditis which is confirmed by computed tomography (CT). Finally, a CT venography was practiced and venous sinus thrombosis caused by chronic otitis media was documented.