Romboencefalitis por Listeria. Presentación de 2 casos en adultos sanos

ResumenIntroducciónCerca del 1% de todos los casos de meningitis son causados por Listeria monocytogenes. La rombencefalitis es una forma infrecuente de neurolisteriosis que se presenta más habitualmente en inmunocomprometidos.Descripción de casoDescribimos dos mujeres previamente sanas que padecieron infección por L. monocytogenes. Se aisló el germen en cultivos de sangre y líquido cefalorraquídeo. Las neuroimágenes mostraron lesiones del tronco cerebral.ConclusiónEn el paciente febril con signos de compromiso del tronco cerebral debe sospecharse la neurolisteriosis y administrarse ampicilina más gentamicina. La resonancia magnética puede contribuir al diagnóstico.

IntroductionAbout 1% of all meningitis cases are caused by Listeria monocytogenes. Romboencephalitis is a rare form of neurolisteriosis, localized in the brainstem and more frecuent in the immunocompetent host.Case reportsWe describe two clinical cases of previously healthy women who had L. monocytogenes infections. L. monocytogenes was isolated on blood and LCR cultures. In the neuroimaging we found brainstem lesions.ConclusionIn a febrile patient with signs of brainstem involvement, neurolisteriosis should be suspected and ampicillin plus gentamicin administered immediately. MRI may contribute to an early diagnosis and help to lower mortality.