Safety study of long-term video-electroencephalogram monitoring

IntroductionThe increased morbidity and mortality and poorer quality of life associated with drug-resistant epilepsy justify admitting patients to epilepsy monitoring units (EMU). These units employ methods that promote the occurrence of seizures, which involves a risk of secondary adverse events. The aim of our study was to characterise and quantify these adverse events in a Spanish EMU.Materials and methodsA descriptive, longitudinal and retrospective study of patients admitted consecutively to our EMU. Patients admitted due to status epilepticus, clusters of seizures, or as participants in a clinical trial were excluded.ResultsWe included 175 patients, of whom 92.1% (161) did not suffer any adverse events. Status epilepticus was present in 3.4% (6), 1.7% (3) had traumatic injury, 1.7% (3) had interictal or postictal psychosis, and 1.1% (2) had cardiorespiratory impairment. There were no risk factors associated with these adverse events.ConclusionsThe most frequently identified adverse events were status epilepticus, traumatic injury, interictal or postictal psychosis, and cardiorespiratory disorders. The frequency of these adverse events was similar to that seen in the international literature. The complications detected do not contraindicate VEEGM.

ResumenIntroducciónEn epilepsia farmacorresistente el incremento asociado de la morbimortalidad y el deterioro de calidad de vida hace necesario el ingreso en Unidades de Monitorización de Epilepsia (UME). En dichas Unidades se practican técnicas que facilitan la aparición de crisis epilépticas, implicando un riesgo de aparición de fenómenos adversos secundarios. El objetivo de nuestro estudio es caracterizar y cuantificar dichos fenómenos adversos en una UME en España.Materiales y métodosEstudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo de pacientes consecutivos ingresados en nuestra UME. Se excluyó a los pacientes que ingresaron por motivo de status epilepticus, serie de crisis o ensayo clínico.ResultadosSe incluyeron 175 pacientes. Un 92,1% (161) de los pacientes no presentó ningún fenómeno adverso. Un 3,4% (6) presentó status epilepticus, un 1,7% (3) presentó lesión traumática, un 1,7% (3) presentó alteración psiquiátrica inter-postictal, un 1,1% (2) presentó alteración cardiorrespiratoria de riesgo. No se detectaron factores de riesgo asociados a dichos fenómenos adversos.ConclusionesLos fenómenos adversos detectados con mayor frecuencia fueron el status epilepticus, lesiones traumáticas, alteraciones psiquiátricas inter-postictales y alteraciones cardiorrespiratorias. La frecuencia de aparición de dichos fenómenos adversos fue similar al de series internacionales. Las complicaciones detectadas no contraindican la MVEEG.