Low Vital Capacity Was Associated with Incident Diabetes in a Japanese Health Screening Population in Whom Obesity Was Not Prevalent

ObjectivesThere have been few studies regarding the relationship between respiratory function and incident diabetes in East Asian populations in whom obesity is not prevalent.MethodsThis is a 6-year follow-up study in a Japanese health-screening population that included 1874 men and 1093 women. Using Cox regression models, hazard ratios (HRs) of incident diabetes for percent vital capacity (%VC) and forced expiratory volume in 1 second divided by forced vital capacity (FEV1/FVC) were calculated. Diabetes was defined as simultaneous fasting plasma glucose (FPG) ≥7.0 mmol/L and glycated hemoglobin (A1C) ≥6.5% or use of antidiabetic medications.ResultsDuring the 6-year follow-up period (mean of 4.8 years), 71 men (3.8%) and 18 women (1.7%) developed diabetes. The HRs (95% confidence intervals [CIs]) of incident diabetes for each 1 SD increase in %VC and the lowest tertile of %VC compared with the highest tertile were 0.81 (0.66 to 1.00) (p=0.045) and 1.78 (1.01 to 3.16) (p=0.048), respectively, adjusted for sex, age, body mass index, antihypertensive drug use and A1C levels. After further adjustment for log high-sensitivity C-reactive protein, the HRs (95% CI) of incident diabetes for each 1 SD increase in %VC and the lowest tertile of %VC were 0.82 (0.67 to 1.01) (p=0.063) and 1.69 (0.95 to 3.01) (p=0.073), respectively. The association between FEV1/FVC and incident diabetes was not significant.Conclusions%VC, but not FEV1/FVC, was significantly associated with incident diabetes in a Japanese health-screening population in whom obesity was not prevalent.

RésuméObjectifsPeu d'études portant sur la relation entre la fonction respiratoire et l'incidence du diabète ont été réalisées dans les populations de l'Asie de l'Est où l'obésité n'est pas répandue.MéthodesLa présente étude de cohorte de 6 ans porte sur une population japonaise sélectionnée en fonction de leur état de santé qui regroupait 1874 hommes et 1093 femmes. À l'aide des modèles de régression de Cox, les rapports de risque (RR) d'incidence du diabète pour la capacité vitale exprimée en pourcentage (CV%) et le volume expiratoire maximal par seconde divisée par la capacité vitale forcée (VEMS/CVF) ont été calculés. Le diabète a été défini par la concomitance d'une glycémie veineuse à jeun (GVJ)≥7,0 mmol/l et d'une hémoglobine glyquée (A1c)≥6,5 % ou de l'utilisation d'antidiabétiques.RésultatsDurant la période de suivi de 6 ans (moyenne de 4.8 ans), 71 hommes (3.8%) et 18 femmes (1.7%) ont développé le diabète. Les RR (intervalles de confiance [IC] à 95 %) d'incidence du diabète pour chaque augmentation de l'ÉT dans la CV% et le plus faible tertile comparativement au tertile le plus élevé de la CV% ajusté en fonction du sexe, de l'indice de masse corporelle, de l'utilisation d'antihypertenseurs et des concentrations d'A1c ont respectivement été de 0.81 (0.66 à 1.00) (p=0.045) et de 1.78 (1.01 à 3.16) (p=0.048). Après d'autres ajustements du log de la protéine C réactive à haute sensibilité, les RR (IC à 95 %) de l'incidence du diabète pour chaque augmentation de l'ÉT dans la CV% et le plus faible tertile de la CV% ont respectivement été de 0.82 (0.67 à 1.01) (p=0.063) et de 1.69 (0.95 à 3.01) (p=0.073). L'association entre le ratio VEMS/CVF et l'incidence du diabète n'a pas été significative.ConclusionsLa CV%, mais non le ratio VEMS/CVF, a été significativement associée à l'incidence du diabète au sein d'une population japonaise sélectionnée en fonction de leur état de santé chez qui l'obésité n'était pas répandue.