Feasibility and Efficacy of Menu Planning Combined with Individual Counselling to Improve Health Outcomes and Dietary Adherence in People with Type 2 Diabetes: A Pilot Study

ObjectiveThe purpose of this study was to test the feasibility and efficacy of implementing a 4-week menu plan combined with individual counselling among people with type 2 diabetes.MethodsA 12-week pilot study with a pretest and post-test design was conducted among 15 participants with type 2 diabetes. The menu plan incorporated the overall recommendations of the Canadian Diabetes Association nutrition therapy guidelines and considered factors such as the accessibility, availability and acceptability of foods. Change in glycated hemoglobin (A1C) was the primary outcome, and secondary outcomes were changes in serum lipid, anthropometric and dietary measures.ResultsMean (±SD) age of the participants was 59.3±9.9 years, and duration of diabetes was 8.1±8.3 years. After the program, A1C decreased by 1.0%±0.86% (p<0.05). There were significant reductions (p<0.05) in weight, body mass index, waist circumference and fat mass and increased high-density lipoprotein cholesterol. No significant changes were observed in dietary measures except for perceived dietary adherence score, which increased significantly (p<0.05). Participants reported using the menu plan an average of 5.0±1.9 days a week and attended, on average, 4 of 6 counselling sessions.ConclusionsMenu planning and individual counselling were demonstrated to be feasible and effective for diabetes management, and they represent a simple and practical approach to implement the nutritional recommendations for diabetes in Canada.

RésuméObjectifL’objectif de cette étude était de tester la faisabilité et l’efficacité de la mise en œuvre de la planification des menus pour 4 semaines combinée au counseling individuel chez les personnes souffrant de diabète de type 2.Méthodes : Une étude pilote de 12 semaines utilisant un devis prétest et post-test a été menée auprès de 15 participants souffrant du diabète de type 2. La planification des menus comprenait l’ensemble des recommandations des lignes directrices sur la thérapie nutritionnelle de l’Association canadienne du diabète et considérait les facteurs telles l’accessibilité, la disponibilité et l’acceptabilité des aliments. Le critère d’évaluation principal était la modification de l’hémoglobine glyquée (A1c) et les critères d’évaluation secondaires étaient les modifications des lipides sériques, des mesures anthropométriques et nutritionnelles.Résultats : L’âge moyen (±ÉT) des participants était de 59,3±9,9 ans et la durée du diabète était de 8,1±8,3 ans. Après le programme, l’A1c a diminué de 1,0%±0,86 % (p<0,05). Des réductions significatives (p<0,05) du poids, de l’indice de masse corporelle, du tour de taille et de la masse grasse, et une augmentation du cholestérol à lipoprotéines de haute densité ont été notées. Aucune modification significative n'a été observée dans les mesures nutritionnelles, excepté le score d’observance alimentaire perçu, qui avait augmenté de manière significative (p<0,05). Les participants ont rapporté avoir utilisé la planification des menus en moyenne durant 5,0±1,9 jours par semaine et être allés en moyenne à 4 séances de counseling sur 6.ConclusionsLa planification des menus et le counseling individuel ont démontré leur faisabilité et leur efficacité dans la prise en charge du diabète, et constituent une approche simple et pratique à la mise en œuvre des recommandations nutritionnelles contre le diabète au Canada.