Lifestyle Care Indicators in Individuals with Major, Minor No Depression: A Community-Based Diabetes Study in Quebec

ABSTRACTOBJECTIVE: To investigate the association between depression status (major, minor, no depression) and lifestyle and care indicators in adults with diabetes in Quebec.METHODS: A random-digit-dial telephone survey was conducted. Depression status was evaluated using the Patient Health Questionnaire (PHQ-9). Self-reported lifestyle and care indicators, along with perceptions related to these indicators, were measured. Logistic regression was used to assess the independent associations between depression status and lifestyle/care/perception indicators.RESULTS: Among the 2003 respondents, 8.7 and 10.9% had major and minor depression, respectively. Of those with major depression, 53.4% had 2 or 3 unhealthy lifestyle indicators (smoking, inactivity, obesity), compared with 33% of those who had minor depression and 21% of those who had no depression. Results of logistic regression analyses indicated that subjects with depression were more likely to be female, less educated, not married, inactive, smokers and to perceive their diabetes control to be poor (p<0.05). Depression was not associated with obesity, but was associated with the perception of not being able to control the amount of food eaten (p<0.05). Depression was also associated with more frequent blood glucose testing (p<0.05).CONCLUSION: Management of diabetes for individuals with depression should not focus solely on lifestyle or care indicators; it should also take perception indicators into account.

RÉSUMÉOBJECTIF : Étudier le lien entre le statut dépressif (dépression majeure, dépression mineure, pas de dépression) et les indicateurs du mode de vie et des soins chez des adultes atteints de diabète au Québec.MÉTHODES : Un sondage téléphonique a été mené au moyen d'un système d'appel aléatoire. Le statut dépressif a été évalué à l'aide du questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9). Les paramètres évalués étaient les indicateurs du mode de vie et des soins selon la personne interrogée et les perceptions relatives à ces indicateurs. On a procédé par régression logistique pour évaluer les liens indépendants entre le statut dépressif et les indicateurs du mode de vie, des soins et des perceptions.RÉSULTATS : Parmi les 2003 répondants, 8,7 % souffraient de dépression majeure et 10,9 % de dépression mineure. Il y avait deux ou trois indicateurs de mode de vie malsain (tabagisme, sédentarité, obésité) chez 53,4 % des personnes souffrant de dépression majeure, par rapport à 33 % de celles souffrant de dépression mineure et à 21 % de celles ne souffrant pas de dépression. Les résultats des analyses de régression logistique ont révélé que les sujets dépressifs étaient plus susceptibles d'être de sexe féminin, d'être moins instruits, de ne pas être mariés, d'être sédentaires, d'être fumeurs et de percevoir comme médiocre leur maîtrise du diabète (p < 0,05). La dépression n'était pas liée à l'obésité, mais plutôt à la perception de ne pas pouvoir maîtriser la quantité de nourriture ingérée (p < 0,05). La dépression était aussi liée à une plus grande fréquence de mesures de la glycémie (p < 0,05).CONCLUSION : La prise en charge du diabète chez les personnes dépressives ne doit pas mettre l'accent uniquement sur les indicateurs du mode de vie ou des soins, mais doit aussi tenir compte indicateurs des perceptions.