Diabetes and Related Metabolic Conditions in an Aboriginal Cree Community of Quebec, Canada

ABSTRACTOBJECTIVE: We evaluated the prevalence of type 2 diabetes, obesity and metabolic syndrome according to International Diabetes Federation criteria in the First Nations Cree community of Mistissini, Quebec.METHODS: A cross-sectional study of 172 adults was performed as part of a broader regional environmental study.RESULTS: Type 2 diabetes, hyperinsulinemia and abdominal obesity were documented in 20%, 70% and 91% of participants, respectively. The prevalence of metabolic syndrome was 54%, with the main profile including abnormal plasma glucose levels (60%) associated with high triacylglycerol (40%). Women displayed the highest prevalence of abdominal obesity (99%). In both sexes, waist circumference was clearly associated with other metabolic parameters, such as blood glucose and lipid profile (p<0.0001). However, a significant proportion of the population (13%), especially women, showed high waist circumference with no metabolic disturbances.CONCLUSION: Among the Cree population of Mistissini, the results suggest that the high prevalence of abdominal obesity occurs most frequently in women, and earlier in women than in men. Subsequent metabolic disturbances associated with metabolic syndrome develop with age, supporting the core role of abdominal obesity in the cascade of events leading to diabetes and cardiovascular disease.

RÉSUMÉOBJECTIF : Nous avons évalué la prévalence du diabété de type 2, de l'obésité et du syndrome métabolique en fonction des critéres de la Fédération internationale du diabéte dans la communauté cri de Mistissini, au Québec.MÉTHODES : Une étude transversale a été menée auprés de 172 adultes dans le cadre d'une plus vaste étude environnementale régionale.RÉSULTATS : Le diabéte de type 2, l'hyperinsulinémie et l'obésité abdominale étaient présents chez respectivement 20, 70 et 91 % des participants. La prévalence du syndrome métabolique était de 54 %, le principal profil comprenant un taux anormal de glucose dans le plasma (60 %) associé à un taux élevé de triacylglycérols (40 %). C'est chez les femmes que la prévalence de l'obésité abdominale était la plus élevée (99 %). Dans les deux sexes, le tour de taille était clairement associé a d'autres paramétres métaboliques, dont la glycémie et le bilan lipidique (p < 0,0001). Toutefois, dans une proportion significative de la population (13 %), surtout chez les femmes, le tour de taille était élevé, mais il n'y avait pas de perturbations métaboliques.CONCLUSION : Les résultats obtenus dans la population cri de Mistissini donnent a penser que la prévalence de l'obesité abdominale est particuliérement élevée chez les femmes et que l'obésité abdominale survient plus tot chez elles que chez les hommes. Les perturbations metaboliques subséquentes qui sont associées au syndrome metabolique apparaissent avec l'âge, ce qui démontre le rôle important que joue l'obésité abdominale dans la cascade des événements qui ménent au diabéte et a la maladie cardiovasculaire.