Preconception Care for Women with Type 1 and Type 2 Diabetes—The Same But Different

Women with type 1 and type 2 diabetes are at increased risk for spontaneous pregnancy loss and other adverse obstetrical outcomes including congenital anomalies. Most of these risks can be reduced through preconception planning and optimization. Although many of the components of preconception care are essential for both groups of women, there are some important differences between type 1 and type 2 diabetes. Specialized clinics improve outcomes, however, most women do not attend them. A poor relationship with the healthcare provider continues to be a major risk for not receiving prepregnancy care. All healthcare providers need to use effective communication strategies to enhance open dialogue and increase the likelihood of prepregnancy optimization for women with pregestational diabetes.

RésuméLes femmes ayant le diabète de type 1 et celles ayant le diabète de type 2 sont exposées à un risque élevé d'avortement spontané et à d'autres issues obstétricales indésirables, dont les anomalies congénitales. La plupart de ces risques peuvent être réduits par la planification et l'optimisation avant la conception. Même si plusieurs des composantes des soins avant la conception sont essentielles pour les femmes des deux groupes, il y a d'importantes différences entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Les cliniques spécialisées améliorent l'issue de la maladie. Cependant, la plupart des femmes ne les fréquentent pas. Une mauvaise relation avec le fournisseur de soins de santé demeure un risque majeur pour ne pas recevoir de soins avant la grossesse. Tous les fournisseurs de soins de santé ont besoin d'utiliser des stratégies de communication efficaces pour favoriser l'ouverture du dialogue et augmenter la probabilité de l'optimisation avant la grossesse chez les femmes ayant un diabète prégestationnel.