Development and Pilot-Testing of a Brief Psychosocial Group Intervention Protocol for Type 2 Diabetes Self-Management

ABSTRACTOBJECTIVESTo develop a brief psychosocial intervention protocol for type 2 diabetes self-management and pilot-test its implementation.METHODSA 6-session evidence-based psychosocial intervention protocol was developed focusing on the role of behaviour modification, maintenance of motivation and emotion management in type 2 diabetes self-management. The intervention was pilot-tested with 15 individuals with type 2 diabetes recruited from participants in the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) study.RESULTSRepeated-measures analyses of variance of validated psychosocial and behavioural outcome measures revealed that following the intervention, diabetes-related distress and intake of high-fat foods decreased and exercise participation increased. Furthermore, all participants found the intervention to be helpful for diabetes management. The most helpful aspect of the group sessions, derived from inductive classical content analysis of open-ended feedback questionnaires, was the development of friendship and trust in openly sharing experiences with group members.CONCLUSIONThis promising intervention should be further tested using a randomized, controlled trial. The protocol could then be developed as a training manual so that other university-educated professionals could deliver the intervention to people with diabetes, helping to fulfill 1 of the Canadian Diabetes Association's clinical guidelines: providing psychosocial interventions as part of diabetes care.

RÉSUMÉOBJECTIFÉlaborer un protocole d'intervention psy-chologique de courte durée sur l'autogestion du diabète de type 2 et mener une étude pilote sur sa mise en oeuvre.MÉTHODESOn a élaboré un protocole d'intervention psy- chologique sur l'autogestion du diabète de type 2 fondé sur des données probantes et comportant six séances. Ce proto- cole est axé sur le rôle de la modification du comportement, du maintien de la motivation et de la gestion des émotions. On a ensuite mené une étude pilote sur la mise en oeuvre de l'intervention auprès de 15 personnes atteintes de diabète de type 2 qui avaient participé à l'étude ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes).RÉSULTATSDes analyses de variance sur plusieurs mesures de critères validés d'évaluation des effets psychosociaux et comportementaux ont révélé qu'après l'intervention, il y avait une réduction de la détresse liée au diabète et de la consommation d'aliments riches en graisses et une augmentation de l'activité physique. De plus, tous les par-ticipants ont trouvé l'intervention utile pour la gestion du diabète. L'aspect le plus utile des séances de groupe, selon l'analyse inductive classique de questionnaires à réponses libres, a été la création de liens d'amitié et la possibilité de partager en toute confiance les expériences avec les mem-bres du groupe.CONCLUSIONCette intervention prometteuse devrait faire l'objet d'un essai contrôlé et randomisé. Le protocole pour- rait ensuite former la base d'un manuel de formation pour que d'autres professionnels ayant un diplôme universitaire puissent utiliser l'intervention auprès de personnes diabé- tiques, conformément à une des lignes directrices cliniques de l'Association canadienne du diabète : intégrer des inter- ventions psychologiques aux soins du diabète.